Mantle cell lymphoma. 위암 1,000. EndoTODAY 이준행

[위암 297 - stomach, duodenum, colon, bone marrow involvement of mantle cell lymphoma]

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내시경 집담회를 하였습니다. 50대 여성의 대장내시경 사진이 문제로 나왔는데 어떤 분이 대뜸 mantle cell lymphoma인 것 같다고 하셨습니다. 일전에 제가 mantle cell lymphoma가 간혹 명란젓처럼 보인다고 말씀드린 것을 떠올리신 모양입니다. 여하튼 진단은 맞았습니다. 그러나, mantle cell lymphoma 대장침윤의 전형적인 소견은 lymphomatous polyposis라고 알고 계시는 것이 좋겠습니다.

놀라운 점은 하행결장의 매우 작은 용종의 조직검사에서 mantle cell lymphoma가 나왔다는 것입니다.

Mantle cell lymphoma는 처음부터 systemic disease인 경우가 많습니다. 위와 십이지장에도 mantle cell lymphoma 병소가 있었고, 골수검사에도 침윤되어 있었습니다.

아래 사진은 제가 과거에 명란젓처럼 생겼다고 보여드린 증례입니다.

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