EndoTODAY | EndoATLAS | OPD

Parasite | Eso | Sto | Cancer | ESD

Boxim | DEX | Sono | Schedule

Home | Recent | Blog | Links

EndoTODAY ³»½Ã°æ ±³½Ç


[¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿°, lymphofollicular gastritis (= °áÀý¼º À§¿°, nodular gastritis)] - ðû

1. Á¤ÀÇ¿Í ¿ë¾î

2. ³»½Ã°æ ¼Ò°ß - salt and pepper

3. À§¾Ï°úÀÇ °ü·Ã¼º

4. FAQ

5. References


1. Á¤ÀÇ¿Í ¿ë¾î

¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿° lymphofollicular gastritisÀº ³»½Ã°æ¿¡¼­ ´ß»ì ¸ð¾çÀÇ ÀÛÀº °áÀýµé(º¸´Ù Á¤È®È÷ ¸»ÇÏ¸é °ú¸³µé)ÀÌ ÀüÁ¤ºÎ¿Í À§Ã¼ÇϺο¡¼­ °üÂûµÇ´Â ÇüÅÂÀÔ´Ï´Ù. Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­´Â (1) ¸²ÇÁ¿©Æ÷ Çü¼º°ú (2) ¼±¿Í»óÇÇ °úÇü¼º ¼Ò°ßÀÌ °üÂûµË´Ï´Ù. ÀþÀº ¿©¼º¿¡¼­ ÈçÇϸç Helicobacter pylori °¨¿°¿¡ µû¸¥ ¸é¿ª¹ÝÀÀÀÇ °á°ú·Î ÃßÁ¤µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

Àú´Â °ú°Å lymphofollicular gastritis¶ó´Â ¿ë¾î¸¸ ¾²µµ·Ï °íÁýÇßÀ¸³ª (°ú°Å °ßÇØ) 2017³â ¸»ºÎÅÍ´Â lymphofollicular gastritis ȤÀº nodular gastritis µÑ ´Ù Çã¿ëÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ÀÔÀåÀ» Á¤¸®ÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ¼­¾ç »ç¶÷µéÀÌ metaplastic gastritis¿Í nodular gastritis¸¦ È¥µ¿ÇÏ°í ÀÖÀ» »Ó, ÀϺ»À̳ª ¿ì¸®³ª¶óÀÇ °æÇè ¸¹Àº ³»½Ã°æ ÀÇ»çµéÀÌ À̸¦ ±¸ºÐÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ì´Â °ÅÀÇ ¾øÀ» °ÍÀ¸·Î »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.

¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿°Àº Á¶Á÷ÇÐÀû Áø´ÜÀÌ°í °áÀý¼º À§¿°Àº ³»½Ã°æ À°¾È¼Ò°ß¿¡ ÀÇÇÑ Áø´ÜÀ̹ǷΠ±¸ºÐµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù´Â ÀϺΠÁÖÀåµµ ÀÖ½À´Ï´Ù (Korean J Gastroenterol 2018). ±×·¯³ª focal lesionÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡¸¸ Á¶Á÷°Ë»ç¸¦ ÇÏ´Â ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­´Â ¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿°°ú °áÀý¼º À§¿°Àº °ÅÀÇ µ¿ÀÏÇÑ ¶æÀ¸·Î ÀÌÇصǾî¾ß ÇÑ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.

[2021-10-21. ÀÌÁØÇà Ãß°¡] ÀÌ·¯ÇÑ À§¿°¿¡ ´ëÇÑ Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­ lymphophofollicular gastritis¶ó´Â º´¸® Áø´ÜÀÌ ³ª¿ÀÁö ¾Ê´Â °æ¿ì°¡ ¸¹À¸¹Ç·Î lymphofollicular gastritis¶ó´Â Áø´Ü¸íÀº Ʋ¸° °ÍÀÌ°í nodular gastritis¶ó°í ºÒ·¯¾ß ÇÑ´Ù´Â ÁÖÀåµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª Áø´Ü¸íÀ̶õ ¾î´À Á¤µµ stability°¡ ÀÖ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¾à°£ÀÇ Çй®Àû ³í¶õÀÌ ÀÖ´Ù°í Áø´Ü¸íÀ» °è¼Ó ¹Ù²Ù¸é ÀÇ·á ü°è°¡ ºÒ¾ÈÁ¤ÇØÁý´Ï´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ ÀÇ·áÀÎÀÌ »ç¿ëÇÏ°í ÀÖ´Â ¿ë¾î¶ó¸é Çй®ÀûÀ¸·Î ¾à°£ ºÎÁ¤È®ÇÑ Á¡ÀÌ ÀÖ´õ¶óµµ ½±°Ô º¯°æÇؼ­´Â ¾È µË´Ï´Ù. »ç½Ç Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­ ³ª¿ÀÁö ¾Ê´Â´Ù´Â °Íµµ ´ÜÁö Á¶Á÷°Ë»çÀÇ sensitivity ÇÑ°è¿¡ ±âÀÎÇÑ °ÍÀÏ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. Nodular gastritis °áÀý¼º À§¿°µµ °ÅÀÇ ÀϺ»¿¡¼­¸¸ »ç¿ëÇÏ´Â ¿ë¾îÀÌÁö ±¹Á¦ÀûÀ¸·Î ³Î¸® ¾²ÀÌ´Â °Íµµ ¾Æ´Õ´Ï´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó ÀÇ»ç Áß¿¡µµ ¸ð¸£´Â »ç¶÷ÀÌ ´õ ¸¹½À´Ï´Ù. ¼Ò°ßµµ ±×´ÙÁö nodularÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ °æ¿ì granularÇÕ´Ï´Ù. Àú´Â ÀϺ» ÀÇ»çµéÀÌ granular gastritis¶ó°í À̸§ ºÙ¿´´õ¶ó¸é ´õ ÁÁ¾ÒÀ» °ÍÀ̶ó°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.

¿äÄÁµ¥ 2021³â 10¿ù ÇöÀç ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­´Â ¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿° lymphofollicular gastritis°ú °áÀý¼º À§¿° nodular gastritis¸¦ µ¿ÀÏÇÑ °³³äÀ¸·Î ȣȯÇÏ¿© Åë¿ëÇÏ¿© »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. µÑ ´Ù ÁÁ½À´Ï´Ù. ¼±»ý´ÔÀÌ Ã³ÇÑ È¯°æ¿¡¼­ ³²µéÀÌ Àß ÀÌÇØÇÏ´Â ¿ë¾î·Î ¾Æ¹« °ÍÀ̳ª ¾²½Ã±â ¹Ù¶ø´Ï´Ù.


2. Lymphofollicular gastritis ³»½Ã°æ ¼Ò°ß

2-1) ³»½Ã°æ ¼Ò°ß

°æ¹ÌÇÏÁö¸¸ granular ÆÐÅÏÀº ¶Ñ·ÇÇÕ´Ï´Ù.

°áÀý¼º À§¿°ÀÌ ¶Ñ·ÇÇÕ´Ï´Ù. À§Ã¼ºÎ ÁÖ¸§ÀÌ °æ¹ÌÇÏ°Ô ºñÈĵǾî ÀÖ½À´Ï´Ù.

2018³â 5¿ù 17ÀÏ ¸ñ¿ä³»½Ã°æÁý´ãȸ Áõ·Ê

SMT¿Í ÀüÇüÀûÀÎ °áÀý¼º À§¿° ¼Ò°ßÀ̳ª Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­ Helicobacter ¾ç¼ºÀÌ È®ÀεÇÁö ¾Ê¾ÒÀ½. Hp serology¸¦ ÃßõÇÏ¿´°í ¿¹»óÇÑ ¹Ù¿Í °°ÀÌ ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ª¿Í Hp Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±ÇÇÔ.

°áÀý¼º À§¿°Àº ¿©¼º¿¡ ´õ ¸¹Àº °Í °°½À´Ï´Ù¸¸ ³²¼ºÀ̶ó°í ¿¹¿Ü´Â ¾Æ´Õ´Ï´Ù. 20´ë ÃÊ¹Ý ³²¼º.

°áÀý¼º À§¿° + hyperplastic polyp (2016)


[Salt and pepper]

À̼±¿µ ±³¼ö´ÔÀÇ ¸íÀú 'À§¿°ÀÇ ³»½Ã°æ¼Ò°ß' 55ÂÊ¿¡ ÀÌ·± ¾ð±ÞÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. "H. pylori °¨¿°ÀÌ Áö¼ÓµÇ¸é ÀÛÀº °áÀýµéÀº ³³ÀÛÇØÁö¸é¼­ Èñ²ýÈñ²ýÇÑ ¼Ò±Ý ÈÄÃß°¡·ç ¾ç»ó (salt-and-pepper)À¸·Î º¯ÇØ°£´Ù. Èò ºÎºÐµéÀÌ ¹¶Ä¡¸é Á¡¸·ÇÏ Ç÷°ü»óÀÌ Åõ¿µµÇ´Â À§Ã༺ À§¿°À¸·Î º¸À̱⠽ÃÀÛÇÑ´Ù." Lymphofollicular gastritis (= °áÀý¼º À§¿°) ÀÌ ¿À·¡µÇ¸é À§Ã༺ À§¿°À¸·Î º¯ÇØ°¡´Âµ¥ ±× °úÁ¤¿¡ salt and pepper Á¡¸·ÀÌ º¸Àδٴ °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¾Æ·¡¿Í °°ÀÌ º¸ÀÔ´Ï´Ù.

À§Ã¼ÇϺΠ¼Ò¸¸ÀÇ salt and pepper ¾ç»ó°ú À§ÀüÁ¤ºÎÀÇ lymphofollicular gastritis

À§Ã¼ÇϺΠ¼Ò¸¸ÀÇ salt and pepper ¾ç»ó°ú À§ÀüÁ¤ºÎÀÇ À§Ã༺ º¯È­

¼ö ³â Àü ÇÑ ÀϺ» ¿¬±¸(JGH Open 2018;2:80-86)¿¡¼­ corpus white spots¶ó°í ¾ð±ÞÇÑ ºÎÀ§µµ ÀÌ·¯ÇÑ ¼Ò°ßÀ» ¸»ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î »ý°¢µË´Ï´Ù.

Endoscopic appearance and pathological features of nodular gastritis. (a) and (b) are typical endoscopic images of nodular gastritis (NG). (a) An unusual miliary pattern resembling ¡°gooseflesh¡± in the antrum. (b) Antral nodularity is highlighted with chromoendoscopy using indigo?carmine dye spraying. (c) A pathological finding of biopsy specimens from NG. Pathological findings from biopsy specimens are characterized by superficially located prominent lymphoid follicles with a germinal center (hematoxylin and eosin staining). (d) and (e) White spot aggregates in gastric corpus (corpus white spots: CWS) in a patient with NG. A striking result of this study was the link between CWS and risk of cancer development in patients with NG. The histological findings of CWS, examined via surgical specimens, included hyperplasia of lymphoid follicles with intense mucosal inflammation, similar to NG. Patients with NG and CWS have highly active inflammation of the corpus, which is implicated in the development of diffuse?type cancer. Consequently, the presence of CWS, observed during upper endoscopy for patients with NG, should be dutifully noted. Patients who display CWS should undergo urgent H. pylori eradication therapy. (JGH Open 2018;2:80-86)

ÇÑ ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é "ÀÛÀº °ú¸³ÇüÀÇ °áÀý¼º À§¿°Àº ¼Ò±Ý-ÈÄÃß°¡·ç ¾ç»óÀ» °ÅÃÄ À§Ã༺ À§¿°À¸·Î ÁøÇàÇÏ´Â °æÇâÀ» º¸¿´À¸¸ç, Å« °áÀýÇüÀº ºÒ±ÔÄ¢ÇÑ Á¡¸·ÀÇ À¶±â·Î ±¸¼ºµÈ È­»ý¼º À§¿°À¸·Î ÁøÇàÇÏ´Â °æÇâÀ»" º¸ÀÔ´Ï´Ù. (Korean J Gastroenterol 2019)

Lymphofollicular gastritis (= °áÀý¼º À§¿°)°ú salt and pepper ¾ç»ó À§Á¡¸·ÀÌ º¸ÀÌ´Â °æ¿ì Ç︮ÄÚ¹ÚÅ͸¦ °Ë»çÇÏ°í Ä¡·áÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.


2-2) ³»½Ã°æ ¼Ò°ß¿¡ µû¸¥ ºÐ·ù

³»½Ã°æ ¼Ò°ß¿¡ µû¶ó small granular type°ú large nodular typeÀ¸·Î ³ª´©¾îÁý´Ï´Ù. (subtype ¿ë¾îÀÇ ¸ð¼ø¿¡ ´ëÇÏ¿©).

Àü°øÀÇ¿Í °³¿øÀǸ¦ À§ÇÑ ¼ÒÈ­±â ³»½Ã°æ ¾ÆƲ¶ó½º

Korean J Gastroenterol 2019

"°áÀý¼º À§¿°Àº ¸²ÇÁ ¿©Æ÷ÀÇ Å©±â¿Í ¼ö, À§Ä¡¿¡ µû¶ó¼­ º´¸®¼Ò°ß°ú ³»½Ã°æ ¼Ò°ßÀÌ »óÀÌÇÏ´Ù. ¸²ÇÁ ¿©Æ÷ÀÇ °úµµÇÑ Çü¼º°ú ÀÀÁýÀÌ Á¡¸· °íÀ¯Ãþ(lamina propria)ÀÇ »óºÎ¿¡ ¸ô·Á ÀÖÀ¸¸é ³»½Ã°æ °Ë»ç ½Ã 2-3 mmÀÇ °áÀýÀÌ »ª»ªÇÑ ÀÛÀº °ú¸³Çü(small-granular type)À¸·Î º¸À̸ç, ¸²ÇÁ ¿©Æ÷°¡ Á¡¸· °íÀ¯ÃþÀÇ ÇϺο¡ ÀÖÀ¸¸é 4-5 mmÀÇ ³³ÀÛÇÑ ¸ð¾çÀÇ Å« °áÀýÇü (large-nodular type)À¸·Î º¸ÀδÙ. ÀÌó·³ ¸²ÇÁ ¿©Æ÷µéÀÇ À§Ä¡°¡ ±í°Å³ª ¼ö°¡ ÀûÀ¸¸é Á¶Á÷ °Ë»ç¿¡¼­ Áõ¸íµÇÁö ¾ÊÀ» ¼ö Àֱ⿡ °áÀý¼º À§¿°ÀÇ Áø´Ü±âÁØ¿¡´Â º´¸®°á°ú°¡ µé¾î°¡Áö ¾Ê´Â´Ù." (Korean J Gastroenterol 2018)

Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é "ÀÛÀº °ú¸³ÇüÀÇ °áÀý¼º À§¿°Àº ¼Ò±Ý-ÈÄÃß°¡·ç ¾ç»óÀ» °ÅÃÄ À§Ã༺ À§¿°À¸·Î ÁøÇàÇÏ´Â °æÇâÀ» º¸¿´À¸¸ç, Å« °áÀýÇüÀº ºÒ±ÔÄ¢ÇÑ Á¡¸·ÀÇ À¶±â·Î ±¸¼ºµÈ È­»ý¼º À§¿°À¸·Î ÁøÇàÇÏ´Â °æÇâÀ» º¸¿´´Ù." (Korean J Gastroenterol 2019)


2-3) Á¦±ÕÄ¡·á ÈÄÀÇ ¼Ò°ß

Á¦±ÕÄ¡·á ÈÄ granular/nodular lesionµéÀÌ ÃµÃµÈ÷ È£ÀüµË´Ï´Ù. (Dig Dis Sci 2008;53:1893-1897, JGH Open 2018;2:80-86. Gastroenterology Res 2015;8:296-302)

°Ç±¹´ëÇб³ÀÇ º¸°í¿¡ ÀÇÇϸé Á¦±Õ ÈÄ Æò±Õ 30°³¿ù ÀÌ»ó ÃßÀû°üÂû ÇÏ¿´À» ¶§ 2/3¿¡¼­ ³»½Ã°æ À°¾È¼Ò°ß »ó °áÀýÀÌ ¾ø¾îÁ³½À´Ï´Ù. Èï¹Ì·Î¿î °ÍÀº Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾Ê°í Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ °¨¿°ÀÌ Áö¼ÓµÈ ȯÀÚ Áß ¼Ò¼ö¿¡¼­ °áÀýÀÌ ¾ø¾îÁ³´Ù´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. (Gastroenterology Res 2015;8:296-302)

* Âü°í: EndoTODAY FAQ Hp Á¦±ÕÄ¡·á 2³â ÈÄ ¾ÆÁ÷µµ °áÀýÀÌ ³²¾ÆÀÖ´Â °æ¿ì


3. À§¾Ï°úÀÇ °ü·Ã¼º

°ú°Å¿¡´Â lymphofollicular gastritis (¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿°, °áÀý¼º À§¿°)°¡ Helicobacter °¨¿°°ú °ü·ÃµÈ º¯È­ÀÌÁö¸¸, ÀÓ»óÀû ÀÇÀÇ´Â °ÅÀÇ ¾ø´Ù°í »ý°¢µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ÃÖ±Ù ÀϺ»ÀÇ ¿¬±¸ÀÚ¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î °áÀý¼º À§¿°ÀÌ ¹ÌºÐÈ­ Á¶Á÷Çü À§¾Ï°ú °ü·ÃµÈ´Ù´Â ÁÖÀåÀÌ È°¹ßÇÏ°Ô Á¦±âµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª precancerous lesionÀ¸·Î º¸±â ¾î·Æ´Ù´Â ÁÖÀå(Dig Dis Sci 2012)µµ ¸¹Àº ¸¸Å­ Á» ´õ Á¶½É½º·´°Ô ÀÇ°ßÀÇ ÃßÀ̸¦ »ìÆì¾ß ÇÏ°Ú½À´Ï´Ù.

Hp ¾ç¼º À§¾Ï + °áÀý¼º À§¿°

Hp ¾ç¼º À§¾Ï + °áÀý¼º À§¿°

2014³â »óºÎÀ§Àå°üÇ︮ÄÚ¹ÚÅÍÇÐȸÁö¿¡ ÁÁÀº »ï¼±º´¿øÀÇ Áõ·Êº¸°í°¡ ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ÀúÀÚ´Â °áÀý¼º À§¿°¿¡¼­ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í ÁÖÀåÇÏ¿´½À´Ï´Ù.

Àú´Â °áÀý¼º À§¿°¿¡¼­´Â Hp Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ°Ú´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ¾ÆÁ÷ È®½ÇÇÏÁö ¾ÊÀ¸³ª Hp °¨¿° ÀÚü¿¡ ´õÇÏ¿© °áÀý¼º À§¿°ÀÌ À§¾ÏÀÇ °íÀ§Ç豺ÀÏ °¡´É¼ºÀ» ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. °ú°Å¿¡´Â ¾î·Á¿òÀÌ ÀÖ¾úÀ¸³ª, 2018³âºÎÅÍ 100/100 ¼±º°±Þ¿©·Î Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù.

°áÀý¼º À§¿°ÀÇ ¾Ï¹ß»ý À§ÇèÀ» ¸»ÇÒ ¶§¿¡´Â ÁÖ·Î ¹ÌºÐÈ­ Á¶Á÷Çü À§¾ÏÀ» ¸»ÇÏ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. µå¹°°Ô °áÀý¼º À§¿°°ú À§ MALT ¸²ÇÁÁ¾ÀÇ ±¸ºÐÀÌ ¾î·Á¿ï ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÏ°ß Á¶±Ý ³Ð°Ô ºÐÆ÷µÈ lymphofollicular gastritis Á¤µµ·Î »ý°¢µÇ¾ú´Âµ¥ Á¶Á÷°Ë»ç¿¡´Â ÀÇ¿Ü·Î MALT ¸²ÇÁÁ¾À¸·Î º¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ¾îÂ¥ÇÇ µÑ ´Ù Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏ¸é µÇ±â ¶§¹®¿¡ Ä¡·á¿¡ À־´Â Å©°Ô ´Ù¸¦ °ÍÀº ¾ø½À´Ï´Ù.

biopsy: Hp (+) MALToma (2015)

2023³â ±è±¤ÇÏ ±³¼ö´Ô Á¾¼³ÀÇ Ç¥¸¦ ¿Å±é´Ï´Ù.


[FAQ]

[2012-11-14. ¾Öµ¶ÀÚ Áú¹®]

º´¿ø¿¡¸¸ ÀÖ´Ù°¡ °­È£·Î ³ª¿Í¼­ ±Ù¹«¸¦ ÇÏ´Ï È®½ÇÈ÷ ÀÌÀü¿¡´Â °ü½ÉÀ» °®Áö ¾Ê¾Ò´ø (»ç½Ç '¸øÇß´ø'ÀÌ ´õ ¸ÂÀ» °Í °°½À´Ï´Ù) ÄÚµå¸í ±âÀÔ, ¼ö°¡¿¡ ÇÕ´çÇÑ ÀûÀÀÁõ µîÀÇ ¹®Á¦°¡ Á¡Á¡ ´õ Çö½ÇÀûÀÎ burdenÀÌ µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¦°¡ Æò¼Ò¿¡ ±Ã±ÝÇØÇß´ø Á¡ ¸î °¡Áö - ¿©·¯ ÀÇ°ßµéÀÌ ÀÖÁö¸¸ ¾ÆÁ÷ establishµÈ guidelineÀÌ ¾ø¾î¼­ ¾îÂ¸é Á¶±Ý ³­°¨Çϱ⵵ ÇÑ ±×·± »çÇ×ÀÌ À־ ÀÔ´Ï´Ù.

¿äÁò ÀþÀº »ç¶÷µé Áß lymphofollicular gastritis°¡ ÀÚÁÖ º¸ÀÔ´Ï´Ù. ¹°·Ð ÀÌÀü¿¡ º´¿ø¿¡ ÀÖÀ» ¶§¿¡µµ ²Ï ÀÚÁÖ º¸¾Æ¿ÔÁö¸¸, °­È£¿¡ ³ª¿À´Ï ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚµéÀÌ º¸º¹ºÎ¿¡¼­ ¸í½ÃÇÑ HP eradicationÀÇ ÀûÀÀÁõ¿¡ µéÁö ¾Ê¾Æ CLO °Ë»ç ¹× eradication ¾àÁ¦ ó¹æ ½Ã ºñº¸ÇèÀ¸·Î ¼³¸íÇÏ°í ÁøÇàÇØ¾ß µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ±¹³» guideline¿¡´Â definitiveÇÑ indication¿Ü¿¡ recommended/possilbe indication¿¡µµ ¾ÆÁ÷ ÀÌ·¯ÇÑ lymphofollicular gastritis(¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿°....ÀÌ ¸Â°ÚÁÒ?)¿¡ ´ëÇÑ ¾ð±ÞÀÌ ¾ø´õ±º¿ä. ÀþÀº »ç¶÷µéÀÇ °æ¿ì ÁÖ·Î Áõ»ó È£¼Ò°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ²Ï ¸¹¾Æ ÀûÀÀÁõÀÌ ¾ÈµÇ´Â µ¥¿¡µµ ºñº¸ÇèÀÓÀ» ¼³¸íÇÏ°í °¡´ÉÇϸé Åõ¾àÀ» ÇÏ°í´Â ÀÖ½À´Ï´Ù¸¸.... ±³¼ö´ÔÀº ÀÌ·¯ÇÑ °æ¿ì ¾î¶»°Ô ÇϽôÂÁö¿ä?

[2012-11-16. ÀÌÁØÇà ´äº¯]

ÁÁÀº Áú¹® °¨»çÇÕ´Ï´Ù. ¹®µæ °ú°Å EndoTODAY¿¡¼­ lymphofollicular gastritis¿¡ ´ëÇÏ¿© ¾ð±ÞÇÑ ÀûÀÌ ÀÖ´Ù´Â »ç½ÇÀÌ ¶°¿Ã¶ó ´Ù½Ã ã¾Æº¸¾Ò½À´Ï´Ù (EndoTODAY-20080821, EndoTODAY-20100707, ¾ÏÈ£´Â smcgi). ÀúÀÇ »ý°¢ÀÌ °è¼Ó º¯ÇÏ°í ÀÖ¾ú´õ±º¿ä. ½º½º·Î âÇÇÇØÁ³½À´Ï´Ù. 2008³â¿¡´Â "ÀÌ·± ȯÀÚ¿¡¼­ Helicobacter pylori Á¦±ÕÀÌ ÇÊ¿äÇÑÁö¿¡ ´ëÇÑ guidelineÀº ¾ø½À´Ï´Ù. ÀÇ»çÀÇ Ã¶Çаú ½Å³ä¿¡ µû¶ó¼­ °³º°ÀûÀ¸·Î Á¢±ÙÇÒ ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Â ºÎºÐÀÔ´Ï´Ù"¶ó´Â ÀÔÀåÀ̾ú°í 2010³â¿¡´Â "¸íÈ®È÷ Á¤ÇØÁø °ÍÀº ¾øÁö¸¸ º¸Åë H. pylori Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±ÇÇÕ´Ï´Ù."¶ó´Â ÀÇ°ßÀ̾ú½À´Ï´Ù. Áö±ÝÀº ¶Ç ´Þ¶óÁ³½À´Ï´Ù. ¸¸¾à ´Ù½Ã ¾´´Ù¸é "Àú´Â ¹«½ÃÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù"¶ó°í ¹àÈú ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø½À´Ï´Ù.

[2016-5-29. Ãß°¡] ÃÖ±Ù¿¡ Àú´Â lymphofollicular gastritis¸¦ ¹«½ÃÇÏ¸é ¾ÈµÈ´Ù´Â ¹æÇâÀ» ÀÇ°ßÀ» ¼öÁ¤ÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ±×¸®°í lymphofollicular gastritis ȯÀÚ¿¡¼­ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ Á¾Á¾ ó¹æÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇѶ§´Â ²Ä¼ö¸¦ ¾²±âµµ ÇßÀ¸³ª ¿äÁòÀº Á¤Á¤´ç´çÇÏ°Ô Ã³¹æÇÏ°í °ú°¨È÷ »è°¨´çÇÏ´Â ÆíÀ» ¼±ÅÃÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾ç½ÉÀ» ¼ÓÀÌ´Â °¡Â¥ ÄÚµå ÀÔ·ÂÀ̳ª, ¹ýÀûÀ¸·Î ÀÎÁ¤µÇÁö ¾Ê´Â ºñ±Þ¿© ó¹æº¸´Ù´Â Â÷¶ó¸® ±Þ¿©·Î ó¹æÇÑ ÈÄ »è°¨´çÇÏ´Â ÆíÀÌ ³´´Ù°í »ý°¢ÇÏ´Â °ÍÀÌÁö¿ä. ¾ó¸¶³ª ¿À·¡ Áö¼ÓÇÒ ¼ö ÀÖÀ»Áö´Â Àúµµ ¸ð¸£°Ú½À´Ï´Ù.

[2018-1-1. Ãß°¡] 2018³âºÎÅÍ Hp (+) lymphofollicular gastritis ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÏ¿© 100/100 ¼±º°±Þ¿©·Î Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á°¡ °¡´ÉÇØÁ³½À´Ï´Ù. ÀÌÁ¦´Â ´ç¿¬È÷ Ä¡·áÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.


[2015-3-20. ¾Öµ¶ÀÚ ÆíÁö]

¿£µµÅõµ¥ÀÌ·Î ¸¹Àº µµ¿òÀ» ¹Þ°í ÀÖ´Â µ¶ÀÚÀÔ´Ï´Ù. ¾ó¸¶Àü lymphofollicular gastritis¿¡ ´ëÇÑ ³íÀǸ¦ Èï¹Ì·Ó°Ô Àоú½À´Ï´Ù. Æò¼Ò Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇØÁÖ¸é, °¡²û Áõ»óÀÌ È£ÀüµÇ´Â ȯÀڵ鵵 ÀÖ°í, ÃßÀû³»½Ã°æ¿¡¼­ º¸¸é À§»óÅ°¡ È®½ÇÇÏ°Ô ÁÁ¾ÆÁö´Â °æ¿ìµµ Á¾Á¾ °æÇèÇÕ´Ï´Ù. ±×³¯ ¿£µµÅõµ¥ÀÌ ³»¿ëÀ» Ãâ±ÙÇϸ鼭 º¸°í, Åð±ÙÇÏ°í ÀÚ±â Àü¿¡ ¶Ç Çѹø º¸°í, ´Ù¸¥ ¼±»ý´Ôµé ÀÇ°ßµµ Â÷±ÙÂ÷±Ù Àоú½À´Ï´Ù. ÃßÀû Áß ¾ÏÀÌ ¹ß°ßµÈ ÄÉÀ̽ºµµ Àç¹ÌÀÖ¾ú½À´Ï´Ù.

¾Öµ¶ÀÚ ±Û¿¡¼­ ¾ð±ÞµÈ ÀϺ»³í¹®¿¡ üºÎ ´ë¸¸ÂÊÀ» ÀߺÁ¾ß ÇÑ´Ù´Â ³»¿ëÀÌ Èï¹Ì·Î¿ö ¾ÕÀ¸·Î´Â Á» ´õ ÀÚ¼¼È÷ °üÂûÇÏÀÚ°í ¸¶À½¸Ô¾ú½À´Ï´Ù. ¸îÀÏ ÈÄ 78³â»ý ÀþÀº ³²ÀÚ°¡ °ËÁø ³»½Ã°æÀ» ¹ÞÀ¸·¯ ¿À¼Ì½À´Ï´Ù. Áõ»óÀº Æò¼Ò ½Å¹°ÀÌ Á¶±Ý ¿Ã¶ó¿À´Â Á¤µµ¶ó ÇÏ¿©, ¿ª·ù°¡ ÀÖÀ» °Í °°¾ÒÁö¸¸, °Ë»çÀü ¼±ÀÔ°ßÀ» °®Áö ¾Ê±â À§ÇØ ÀÏ´Ü ¸¶À½À» ºñ¿ì°í °Ë»ç¸¦ Çß½À´Ï´Ù.

»çÁøó·³ °áÀý¼º À§¿°ÀÌ ÀÖ¾ú°í, Á¡¾×ÀÌ ¸¹°í À§°¡ Àß ÆìÁöÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. ȯÀںРÀ§°¡ Á¶±Ý Àß·ÏÇÏ°Ô ±äÆíÀÌ¿©¼­ ¿ø·¡ Á» ²ª¿©¼­ ÆìÁöÁö ¾Ê´Â ºÎÀ§ÀÎ °Í °°¾Ò½À´Ï´Ù. ±×·¡µµ ´ë¸¸ÂÊÀ» Àß ºÁ¾ßÇÑ´Ù´Â »ý°¢¿¡ Á÷Á¢ ÁÖ»ç±â·Î °ø±â¸¦ ¿­½ÉÈ÷ ³Ö¾ú´õ´Ï Á¶±Ý ´õ ÆìÁö´õ±º¿ä. ±×·¸°Ô ÇÑÂü °í»ýÇÏ´Ù »çÁø¼Ó º´º¯À» ¹ß°ßÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ²Ï ¿À·¡ ¶¡³ª°Ô Çß´ø °Í °°½À´Ï´Ù. À§Ã¼ÇϺΠ´ë¸¸ÀÇ ÁÖ¸§ÀÌ ³¡³ª´Â ºÎÀ§¿´°í, À§¾ÏÀÌ ÀÇ½ÉµÇ¾î ½ÅÁßÈ÷ Á¶Á÷°Ë»ç¸¦ ÇÏ¿´°í, ¿À´Ã Á¶Á÷°Ë»ç °á°ú°¡ Å뺸µÇ¾ú´Âµ¥ signet ring cell carcinoma¿´½À´Ï´Ù. ±×µ¿¾È ²Ï ¸¹Àº ¸²ÇÁ¿©Æ÷±¸¼º À§¿°À» º¸¾Ò°í, ÀÛÀº ±Ë¾çµéÀÌ ÀÖ¾î Á¦±ÕÄ¡·áµµ ½ÃÇàÇÑ °æ¿ì°¡ ÀÖ¾ú´Âµ¥ ÀÌ·± °á°ú¸¦ º¸´Ï ±×³É ¹«½ÃÇÒ ¼ö ¸¹Àº ¾ø´Â ÁúȯÀ̶õ »ý°¢ÀÌ µì´Ï´Ù.

´Ã ÁÁÀº Á¤º¸ Áּż­ °¨»çÇÕ´Ï´Ù. ¾î¶»°Ô Çϸé ÁÁÀº °Ë»ç¸¦ ÇÒ ¼ö ÀÖ´ÂÁö ¾Ë¸é¼­µµ ¹Ù»Ú°í, Èûµé°í, ȯÀÚ°¡ ¸¹´Ù´Â ÀÌÀ¯·Î °¡²û À̱âÀûÀÎ ¸¶À½°ú ŸÇùÇÒ ¶§°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ¼±»ý´Ô ±ÛÀ» º¸¸é¼­ ¸Å¹ø ¸¶À½À» ´ÙÀâ°Ô µË´Ï´Ù.


[2015-11-30. ÀÌÁØÇà È¥À㸻]

ÀÎÅͳÝÀ» º¸°í ³Ê¹« ¹«¼­¿ü´Ù´Â ¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿° ȯÀÚ¸¦ ¸¸³µ½À´Ï´Ù. 2015³â ¸» ÇÑ º´¿ø¿¡¼­ ³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ ¹ÞÀº ÈÄ ¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿°À¸·Î µé¾ú´Âµ¥ ÀÎÅͳÝÀ» ã¾Æº¸°í ³Ê¹« ¹«¼­¿î »ý°¢ÀÌ µé¾ú´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. EndoTODAYÀÇ ³»¿ëµµ º¸¾Ò´Ù°í Çϼ̽À´Ï´Ù.

Àú´Â ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ´äº¯µå·È½À´Ï´Ù. ¿ø·¡ ¸²ÇÁ¿©Æ÷¼ºÀ§¿°¿¡ ´ëÇؼ­ Φë¢ÝÕÐàÀ̶ó »ý°¢ÇÏ¿© ÀÌ·¸°Ô ÀÚ¼¼È÷ ¼³¸íÇÏÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù¸¸, ÀÌ °æ¿ì´Â ȯÀÚ°¡ ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î Áö¸ñÇÏ¿© Áú¹®ÇÏ¿´À¸¹Ç·Î Á» »ó¼¼È÷ ´äº¯µå·È½À´Ï´Ù.

"¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿°¿¡ ´ëÇÏ¿© ¹®ÀÇÇϼż­ ´äº¯µå¸³´Ï´Ù. °ú°Å¿¡´Â Helicobacter °¨¿°°ú °ü·ÃµÈ º¯È­À̸ç ÀÓ»óÀû ÀÇÀÇ´Â °ÅÀÇ ¾ø´Ù°í »ý°¢ÇÏ°í ¹«½ÃÇÏ´Â »óȲÀ̾ú½À´Ï´Ù. ÇöÀç ´ëÇѹα¹ Á¤ºÎÀÇ °ø½Ä ÀÔÀåµµ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏÁö ¸»¶ó´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. (ÀÌÁØÇà ñÉ: 2018³â 1¿ùºÎÅÍ ¼±º°±Þ¿©, Áï ȯÀÚ°¡ Ä¡·áºñ¸¦ ºÎ´ãÇÑ´Ù´Â Á¶°ÇÀ¸·Î ¿øÇϴ ȯÀÚ¿¡ ÇÑÇÏ¿© ó¹æÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Á¦µµ°¡ º¯°æµÇ¾ú½À´Ï´Ù.) ±×·¯³ª ÃÖ±Ù ÀϺ»¿¡¼­´Â ¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿°ÀÌ ¹Ì¸¸¼º À§¿°°ú °ü·ÃµÈ´Ù´Â ÁÖÀåÀÌ È°¹ßÇÏ°Ô Á¦±âµÇ°í ÀÖ°í ±¹³»¿¡¼­µµ ¼Ò¼öÀÇ Àǻ簡 ÀÌ¿¡ ¼ö±àÇÏ´Â ºÐÀ§±âÀÔ´Ï´Ù. ´äÀº ¾ø½À´Ï´Ù. ¾Æ¹«µµ ¸ð¸¨´Ï´Ù. ÁÖÀ常 ÀÖÁö ±Ù°Å´Â ºÎÁ·Çϱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. È®½ÇÇÑ ±Ù°Å¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î Á¤Ã¥À» °áÁ¤ÇÑ´Ù´Â ´ëÇѹα¹ Á¤ºÎÀÇ °ø½Ä Áöħµµ ¾ÆÁ÷Àº Ä¡·á¸¦ ±ÇÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¿ÀÈ÷·Á Ä¡·áÇÏ¸é ºÒ¹ýÀ¸·Î ó¹ú¹Þ±â±îÁö ÇÕ´Ï´Ù.

ÀϺ» ÀÇ·á°èÀÇ Àû±ØÀûÀÎ ÀÇ°ß °³ÁøÀÌ ÀÖ´Â ½ÇÁ¤À̸ç, ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­µµ ¼Ò¼öÀÇ ÀÇ½É »ç·Ê°¡ ¹ßÇ¥µÇ¸é¼­ ±¹³»¿¡¼­µµ °£È¤ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±ÇÇÏ´Â Àǻ簡 ÀÖ½À´Ï´Ù. Àúµµ ±×¿¡ µ¿ÀÇÇÏ´Â ÀÔÀåÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¾ÆÁ÷ ´Ù¼öÀÇ ÀÇ»çµéÀº ´ëÇѹα¹ Á¤ºÎÀÇ Áöħ¿¡ µû¶ó ¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿°¿¡ ´ëÇÑ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±ÇÇÏÁö ¾Ê°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾ÆÁ÷ ÀÇ·á°è¿¡¼­Á¶Â÷ ÀÇ°ßÀÌ ÅëÀϵǾî ÀÖÁö ¸øÇÏ°í, ´ëÇѹα¹ Á¤ºÎ¿¡¼­µµ ±¸Ã¼ÀûÀÎ Á¤Ã¥ º¯°æÀ» ½Ã»çÇÏÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù´Â ¸»¾¸ÀÔ´Ï´Ù.

"ÀÎÅͳÝÀ» º¸°í ³Ê¹« ¹«¼­¿ü´Ù"°í Çϼ̴µ¥¿ä, ¾ÆÁ÷ ±× Á¤µµ·Î È®½ÇÇÑ °ÍÀº ¾Æ´Ï¶ó°í º¸´Â ÆíÀÌ ÁÁÀ» °Í °°½À´Ï´Ù. »ç½Ç À§¾Ï¿¡¼­´Â ¿¹¹æ ¸øÁö ¾Ê°Ô Á¶±â Áø´ÜÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ¿¹¹æ È¿°ú°¡ Àß ÀÔÁõµÇ¾î ÀÖ´Â ¾ÏÁ¾Àº ¾Æ´Ï±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ¾î¸° ȤÀº ¾ÆÁÖ ÀþÀº ³ªÀÌ¿¡ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÃÖ¼±ÀÌ ¾Æ´Ò±î ³íÀǵǰí ÀÖ´Â Á¤µµÀÔ´Ï´Ù.

ÀÎÅÍ³Ý °ø°£¿¡´Â ÀÇÇÐÀûÀ¸·Î °ËÁõµÈ °Ç°­Á¤º¸°¡ ÈçÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. »ó¾÷ÀûÀ¸·Î °úÀåµÈ ÀÚ·á°¡ ¸¹À¸¹Ç·Î ȯÀÚ¿¡°Ô ¼ÕÇØ°¡ µÇ±â ½±½À´Ï´Ù. ÀÎÅͳÝÀÇ ³»¿ëÀº ÀϹÝÀûÀÎ »çÇ×ÀÏ »Ó °³º° ȯÀÚ¿¡°Ô ±×´ë·Î Àû¿ëµÇ´Â °Íµµ ¾Æ´Õ´Ï´Ù. Àü¹®°¡ÀÎ ÀÇ»çµé »çÀÌ¿¡¼­ È°¹ßÈ÷ ³íÀǵǰí ÀÖÀ¸³ª ¾ÆÁ÷ °á·ÐÀÌ ¾ø´Â À̽´µµ ¸¹½À´Ï´Ù. ÀÌ ¸ðµç Á¶°ÇÀ» ÃæºÐÈ÷ ÀÌÇØÇÏÁö ¸øÇÑ »óȲ¿¡¼­ ´ÜÆíÀûÀÎ (ºÎÁ¤È®ÇÒ ¼ö Àִ ȤÀº ¼Ò¼öÀÇ ÁÖÀå¿¡ ÇØ´çÇϴ ȤÀº Á¶¸¸°£ ¹Ù²ð ¼ö ÀÖ´Â) ÀÇ·á Á¤º¸¸¦ º¸°í ¹º°¡ÀÇ ÀÇÇÐÀûÀÎ ÇàÀ§¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀÌ À§ÇèÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Àü¹®°¡ÀÎ ÀúÈñ ÀÇ·áÀε鵵 ÀÇ°ú´ëÇÐ 6³â°ú Á¹¾÷ ÈÄ Àå±â°£ ÈÆ·ÃÀ» ÅëÇÏ¿© ÀÇ·áÁ¤º¸¸¦ Çؼ®ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ» ¹è¿ì°í ÀÍÈü´Ï´Ù. ¾ÆÁÖ º¹ÀâÇÑ ÀÏÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ÀÇ·á±â°ü¿¡ ´ëÇÑ Á¢±Ù¼ºÀÌ ¶Ù¾î³­ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­ ºÒƯÁ¤ ´Ù¼ö¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ °ËÁõµÇÁö ¾ÊÀº ÀÎÅÍ³Ý Á¤º¸¿¡ ÀÇÁ¸ÇÒ ÀÌÀ¯´Â ¾ø½À´Ï´Ù. Àα٠ÀÇ·á±â°üÀÇ ÀÇ»ç ¼±»ý´Ôµé°ú ÃæºÐÈ÷ »óÀÇÇÏ¿© Çö »óÅ¿¡¼­ ¼±ÅÃÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÃÖ¼±ÀÇ ¹æ¹ýÀ» ã¾Æº¸½Ê½Ã¿À.

Àú´Â ȯÀڵ鿡°Ô ÀÎÅÍ³Ý º¸Áö ¸¶½Ã¶ó°í ±ÇÇÏ´Â ÆíÀÔ´Ï´Ù. EndoTODAYÀÇ Á¤º¸µµ Á¦ °³ÀÎÀÇ ÀÇ°ßÀÏ »Ó ÀÇ·á°èÀÇ consensus´Â ¾Æ´Õ´Ï´Ù. »ç½Ç ÀÇÇп¡¼­´Â consensus°¡ ÀÖ´õ¶óµµ ±Ý¹æ ¹Ù²î±â ¶§¹®¿¡ ¹ÏÀ»¸¸ÇÑ Àü¹®°¡¿Í »óÀÇÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù. ½º½º·Î ÀڷḦ ã¾Æ¼­ ´äÀ» ±¸ÇÏ·Á´Â ³ë·ÂÀÌ ´Ã ÁÁÀº °á°ú¸¦ °¡Á®¿À´Â °ÍÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù.

¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿°¿¡ ´ëÇؼ­´Â (1) Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á, (2) Á¤±âÀûÀÎ °ËÁø ³»½Ã°æ, (3) °Ç°­ÇÑ »ýÈ° Á¤µµ°¡ ÃÖ¼±ÀÎ °Í °°½À´Ï´Ù. ÀÌ ¶ÇÇÑ °³ÀÎ ÀÇ°ßÀÏ »ÓÀÔ´Ï´Ù. Á¤´äÀº ¾øÀ¸´Ï±î¿ä."

ÀÌ È¯Àںаúµµ ÃæºÐÈ÷ ´ëÈ­¸¦ ³ª´­ ¼ö ¾ø¾ú½À´Ï´Ù. ´ë·« 5-6ºÐ À̾߱â ÇÑ °Í °°½À´Ï´Ù. ÀÌ·± ¹®Á¦¸¦ »óÀÇÇÏ·Á¸é Àû¾îµµ 30ºÐÀº ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ȤÀº 1½Ã°£. ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­´Â µµÀúÈ÷ ºÒ°¡´ÉÇÑ ÀÏÀÔ´Ï´Ù.


[2018-10-6. ¾Öµ¶ÀÚ Áú¹®]

üÁß°¨¼Ò¿Í dyspepsia·Î ³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ ÇÑ ÀþÀº ¿©¼ºÀÔ´Ï´Ù. Antrum Ç¥¸éÀÌ goose skin like Çغ¸¿©¼­ lymphofollicular gastritis À¸·Î Æǵ¶Çß½À´Ï´Ù.

1. ȯÀÚ°¡ ¼ö¸éÀÌ Àß ¾ÈµÇ°í Èûµé¾îÇؼ­ Á¶Á÷°Ë»ç³ª H.pylori °Ë»ç¸¦ ¾ÈÇߴµ¥ ÀÌ·± °æ¿ì¿¡µµ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁÀ»Áö¿ä?

2. ÀÌÀü ¿¬±¸¿¡ lymphofollicular gastritis ȯÀÚ¿¡¼­ f/u ½Ã cancer °¡ ¾à 5% °¡·® ¹ß»ýÇß´Ù°í Çؼ­ ÀÌ·± °æ¿ì short term f/u À» °è¼Ó ÇغÁ¾ßÇÏ´ÂÁö risk factor ·Î ¾Ë·ÁÁø °ÍÀº ¾Æ´Ï¶ó¼­ Á» ÁöÄѺ¼Áö... °í¹ÎÀÔ´Ï´Ù

[2018-10-6. ÀÌÁØÇà ´äº¯]

1. Lymphofollicular gastritis (ñÉ: ÀϺ»¿¡¼­´Â nodular gastritis·Î ºÎ¸£°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Àú´Â ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­µµ °áÀý¼º À§¿°À̶ó´Â ¿ë¾î¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °Í¿¡ ¹Ý´ëÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ¿ë¾î¿¡ ´ëÇؼ­´Â ¿©±â¸¦ Âü°íÇϼ¼¿ä.)´Â ±× ÀÚü°¡ üÁß°¨¼Ò³ª dyspepsiaÀÇ ¿øÀÎÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. üÁß°¨¼Ò°¡ ÇöÀúÇÏ´Ù¸é ´Ù¸¥ ¿øÀÎÀ» ã¾Æº¸¼Å¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

2. ³»½Ã°æ ¼Ò°ßÀº ÀüÇüÀûÀÎ lymphofollicular gastritisÀÎ °ÍÀ¸·Î ÆǴܵ˴ϴÙ. Helicobacter ¾ç¼ºÀÏ °¡´É¼ºÀÌ ¸Å¿ì ¸Å¿ì ¸Å¿ì ³ô½À´Ï´Ù. ¹®Á¦´Â 'À°¾È¼Ò°ß¿¡ ±Ù°ÅÇÑ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á ó¹æÀÌ Å¸´çÇÒ±î?'ÀÔ´Ï´Ù.

2017³â ¸»±îÁö´Â lymphofollicular gastritis¿¡ ´ëÇÑ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ °Ë»ç¿Í Á¦±ÕÄ¡·á´Â ºÒ¹ýÀ̾ú±â ¶§¹®¿¡ °í¹ÎÇÒ ÇÊ¿äµµ ¾ø¾ú½À´Ï´Ù. °Ë»ç ¹× Ä¡·á¸¦ ÇÏ°í ½Í¾îµµ ¸øÇß½À´Ï´Ù. À߸øµÈ Á¦µµ¿¡ ÀúÇ×ÇÑ´Ù´Â Àǹ̷ΠÀǻ簡 ÀÚ±â Ã¥ÀÓÇÏ¿¡ ºÒ¹ýÀ¸·Î °Ë»ç¿Í Ä¡·á¸¦ Çϱ⵵ Çß½À´Ï´Ù. Àúµµ ±×·± ºÒ¹ý Ä¡·á¸¦ ¸¹ÀÌ Çß½À´Ï´Ù (´ç½Ã position statement). À߸øµÈ Á¦µµ°¡ ¹Ó°í ȯÀÚ°¡ ºÒ½ÖÇؼ­.

2018³â 1¿ùºÎÅÍ´Â lymphofollicular gastritis¸¦ ȯÀÚ°¡ Ä¡·áºñ¸¦ ºÎ´ãÇÏ´Â Á¶°Ç(ñÉ: '¼±º°±Þ¿©'¶ó°í ÇÕ´Ï´Ù)ÀÌÁö¸¸ °Ë»ç¿Í Ä¡·á¸¦ ÇÕ¹ýÀûÀ¸·Î ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ¼±º°±Þ¿©´Â ȯÀÚÀÇ µ¿ÀÇÇÏ¿¡ Àڱ⠺δãÀ¸·Î °Ë»çÇÏ°í Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀ̹ǷΠ°Ë»ç¿Í Ä¡·á¸¦ Ç¥ÁØÀ¸·Î Á¤Çϱ⠾î·Æ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ÇöÀç ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­ lymphofollicular gastritis·Î Áø´ÜµÈ ºÐÀÇ °æ¿ì Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ °Ë»ç¸¦ ²À ÇØ¾ß ÇÑ´Ù°í ¸»Çϱ⠾î·Æ½À´Ï´Ù. '°¡±ÞÀû °Ë»çÇÏ°í Ä¡·áÇϸé ÁÁ´Ù' Á¤µµÀÔ´Ï´Ù. °Ë»çÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù°í À߸øµÈ Áø·á·Î °£ÁÖÇϱ⠾î·Æ´Ù´Â À̾߱âÀÔ´Ï´Ù. ÀϺ»¿¡¼­´Â ´ç¿¬È÷ °Ë»çÇÏ°í ´ç¿¬È÷ Ä¡·áÇÏ´Â ¿µ¿ªÀÔ´Ï´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­´Â ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ÀνÄÀÌ ³·¾Æ¼­ ¾ÆÁ÷±îÁö '°¡±ÞÀû °Ë»çÇÏ°í Ä¡·áÇϸé ÁÁ´Ù' Á¤µµÀÔ´Ï´Ù. ÇâÈÄ º¸´Ù ¸¹Àº Åä·Ð°ú Á¤Ã¥ Á¶À²ÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ´ç¿¬È÷ °Ë»çÇÏ°í ´ç¿¬È÷ Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¹Ù²î¾î¾ß ¸¶¶¥ÇÕ´Ï´Ù. ¼±º°±Þ¿©·Î ÇÒ Ç׸ñÀÌ ¾Æ´Õ´Ï´Ù.

Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á´Â »ó´çÇÑ Á¤µµÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀ» °¡Áö°í ÀÖÀ¸¹Ç·Î Áõ°Å°¡ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾ÊÀº »óÅ¿¡¼­ ó¹æÇÏ´Â °ÍÀº °ï¶õÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ³»½Ã°æ À°¾È¼Ò°ßÀ¸·Î Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ °¨¿°À» Áø´ÜÇÏ´Â °ÍÀº ¾ÆÁ÷±îÁö ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­´Â reliableÇÑ ¹æ¹ýÀ¸·Î °£ÁÖµÇÁö ¾Ê°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¶Á÷°Ë»ç (H&E ¶Ç´Â Giemsa), CLOtest, UBT Áß Çϳª Á¤µµ´Â ¾ç¼ºÀÏ ¶§ ¾ç¼ºÀ¸·Î ÆÇ´ÜÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Serology´Â ³í¶õÀÇ ¿©Áö°¡ ÀÖÀ¸³ª, ÃÖ±Ù¿¡´Â serology ¾ç¼ºµµ Á¦±ÕÄ¡·áÀÇ ±Ù°Å·Î ÀÎÁ¤ÇÏ´Â °æÇâÀÔ´Ï´Ù.

»çÁ¤»ó ³»½Ã°æ °Ë»ç Áß ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Â CLOtest³ª Giemsa¸¦ ÇÏÁö ¸øÇßÀ¸´Ï, ÀÌ È¯ÀÚ¿¡¼­ °¡Àå °£ÆíÇÑ ¹æ¹ýÀº serologyÀÔ´Ï´Ù. UBT°¡ ´õ ÁÁ±â´Â Çѵ¥ ½ÉÆò¿ø ±âÁØ »ó Áø´Ü ¸ñÀûÀÇ UBT´Â ¾ÆÁ÷ ¾î·Æ½À´Ï´Ù. (2023-1-17 ¼öÁ¤: ÇöÀç´Â ºñ±Þ¿©·Î UBT¸¦ ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Àú´Â UBT¸¦ ¼±È£ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. 2023³â »ï¼º¼­¿ïº´¿ø ºñ±Þ¿© ¼ö°¡·Î 41,000¿øÀÔ´Ï´Ù.)

2018³â ±âÁØ. Ưº°ÇÑ Á¶°Ç¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¾Æ´Ï¸é Áø´Ü ¸ñÀûÀÇ UBT´Â ºÒ°¡´ÉÇÕ´Ï´Ù.

3. Lymphofollicular gastritis°¡ ºñ±³Àû ºü¸£°Ô À§¾ÏÀ¸·Î ÁøÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ßÇØ°¡ ÀÖÁö¸¸ ¾ÆÁ÷ ÃæºÐÈ÷ ÀÔÁõµÈ °ÍÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. ÀÎÅÍ³Ý µî¿¡¼­ ÀÌ¿Í °ü·ÃµÈ Á¤º¸¸¦ º¸°í °Ì¿¡ Áú·Á º´¿øÀ» ¹æ¹®Çϴ ȯÀÚµµ ÀÖ½À´Ï´Ù (°ü·Ã Áõ·Ê). ÇöÀç Àú´Â lymphofollicular gastritis ¿´´Ù´Â ÀÌÀ¯·Î ¸Å¿ì ÀæÀº °Ë»ç¸¦ ±ÇÇÏ´Â °ÍÀº ¹Ù¶÷Á÷ÇÏÁö ¾Ê´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÑ ÀÌÈĶó¸é ´õ¿í ±×·¸½À´Ï´Ù. ´çºÐ°£ 1³â¿¡ Çѹø ³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ ±ÇÇÏ¸é ¾î¶»°Ú½À´Ï±î?


[2019-1-14. ÇÑ Àü°øÀÇ¿¡°Ô µå¸° DEX quiz feedback]

ÀϺ»ÀεéÀÌ "°áÀý¼º À§¿° (nodular gastritis)"À̶ó°í À̸§ÁöÀº °ÍÀº ¹«Ã´ ´çȤ½º·¯¿î ÀÏÀÔ´Ï´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ °áÀý¼º À§¿°¿¡´Â °áÀýÀº ¾ø±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. °áÀý¼º À§¿°¿¡ °áÀýÀÌ ¾ø´Ù??? ´ëºÎºÐ °ú¸³(granule)ÀÔ´Ï´Ù.

2010³â ¹ß°£µÇ¾î ÇöÀç±îÁö Ç¥ÁØ ³»½Ã°æ ±³°ú¼­·Î »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â 'Àü°øÀÇ¿Í °³¿øÀǸ¦ À§ÇÑ ¼ÒÈ­±â ³»½Ã°æ ¾ÆƲ¶ó½º' 100ÂÊÀ» º¸¸é, °áÀý¼º À§¿°ÀÇ subtypeÀ» 2-3mm ÀÌ»óÀº nodular pattern, 1-2mm Á¤µµ´Â granular patternÀ¸·Î ºÐ·ùÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Nodular gastritisÀÇ subtypeÀ» nodular pattern°ú granular patternÀ¸·Î ³ª´« ¼ÀÀÔ´Ï´Ù. Nodular patternÀÇ nodular gastritis´Â µ¿¾î ¹Ýº¹ÀÔ´Ï´Ù. ¿ëÀÇÀÇ Á¤ÀÇ Ãø¸é¿¡¼­µµ Ʋ·È½À´Ï´Ù. NoduleÀº º¸Åë 5mm ÀÌ»óÀÏ ¶§ »ç¿ëÇÏ´Â ¿ë¾îÀ̹ǷΠ2-3mmÀÎ °ÍÀ» nodular patternÀ¸·Î ºÎ¸£´Â °Íµµ ¿ÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. °Ô´Ù°¡ (non-nodular) granular patternÀÇ nodular gastritis¶ó´Â ¸»Àº ´õ¿í ÀÌ»óÇÕ´Ï´Ù. NoduleÀÌ ¾ø´Â nodular gastritis??? ¿ÂÅë ÀÌ»óÇÕ´Ï´Ù. ±×³É ÀϺ»ÀÇ ÀüÅëÀÏ »ÓÀÔ´Ï´Ù.

±×·¡¼­ Àú´Â lymphofollicular gastritis¶ó´Â ¿ë¾î¸¦ ¼±È£ÇÕ´Ï´Ù. Nodular gastritis¶ó°í ´äÇÏ¿´´Ù°í È¥³»Áö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. "³í¸®ÀûÀ¸·Î ÀÌ»óÇÏ°í èÞßäµµ ÁøÇÑ Ç¥ÇöÀº ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÌ ³ªÀ»ÅÙµ¥..."¶ó°í Àú È¥ÀÚ »ý°¢ÇÒ »ÓÀÔ´Ï´Ù.

³»½Ã°æ ¿µ¿ª¿¡¼­ ÀϺ»ÀÇ ¿µÇâ·ÂÀº ³Ê¹« ¸·°­ÇÕ´Ï´Ù. ÀϺ»À» ¿ÏÀüÈ÷ ºÎÁ¤ÇÏ¸é ³»½Ã°æ ÀÚü°¡ ¼º¸³ÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. 'Á¶±â À§¾Ï'À̶ó´Â °³³äÀ» ºÎÁ¤ÇÏ°í ³»½Ã°æÀ» ÇÒ ¼ö ¾ø´Â °Íó·³ ¸»ÀÔ´Ï´Ù. ¿ì¸®µµ ÈûÀ» ¸ð¾Æ ¿ì¸® ÀÚüÀÇ ¿ë¾î¸¦ Á¤¸³ÇÒ ¶§ÀÔ´Ï´Ù. ±×°Ô ÁøÁ¤ÇÑ µ¶¸³ ¾Æ´Ò±î¿ä? ³»½Ã°æ ¼±¹è·Î¼­ ºÎ²ô·¯¿ï µû¸§ÀÔ´Ï´Ù.


[2019-1-14. ÀÌÁØÇà comment] Granular typeÀÇ nodular gastritis¶ó´Â ÀÌ»óÇÑ °³³ä¿¡ ´ëÇÏ¿©

ÇÑ Àü°øÀÇ ¼±»ý´ÔÀÇ ´äº¯¿¡ Á¶±Ý ±æ°Ô comment ÇØ º¸¾Ò½À´Ï´Ù.

ÀϺ»ÀεéÀÌ "°áÀý¼º À§¿° (nodular gastritis)"À̶ó°í À̸§ÁöÀº °ÍÀº ¹«Ã´ ´çȤ½º·¯¿î ÀÏÀÔ´Ï´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ °áÀý¼º À§¿°¿¡´Â °áÀýÀº ¾ø±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. °áÀý¼º À§¿°¿¡ °áÀýÀÌ ¾ø´Ù??? ´ëºÎºÐ °ú¸³(granule)ÀÔ´Ï´Ù. 2010³â ¹ß°£µÇ¾î ÇöÀç±îÁö Ç¥ÁØ ³»½Ã°æ ±³°ú¼­·Î »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â 'Àü°øÀÇ¿Í °³¿øÀǸ¦ À§ÇÑ ¼ÒÈ­±â ³»½Ã°æ ¾ÆƲ¶ó½º' 100ÂÊÀ» º¸¸é, °áÀý¼º À§¿°ÀÇ subtypeÀ» 2-3mm ÀÌ»óÀº nodular pattern, 1-2mm Á¤µµ´Â granular patternÀ¸·Î ºÐ·ùÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Nodular gastritisÀÇ subtypeÀ» nodular pattern°ú granular patternÀ¸·Î ³ª´« ¼ÀÀÔ´Ï´Ù. Nodular patternÀÇ nodular gastritis´Â µ¿¾î ¹Ýº¹ÀÔ´Ï´Ù. ¿ëÀÇÀÇ Á¤ÀÇ Ãø¸é¿¡¼­µµ Ʋ·È½À´Ï´Ù. NoduleÀº º¸Åë 5mm ÀÌ»óÀÏ ¶§ »ç¿ëÇÏ´Â ¿ë¾îÀ̹ǷΠ2-3mmÀÎ °ÍÀ» nodular patternÀ¸·Î ºÎ¸£´Â °Íµµ ¿ÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. °Ô´Ù°¡ (non-nodular) granular patternÀÇ nodular gastritis¶ó´Â ¸»Àº ´õ¿í ÀÌ»óÇÕ´Ï´Ù. NoduleÀÌ ¾ø´Â nodular gastritis??? ¿ÂÅë ÀÌ»óÇÕ´Ï´Ù. ±×³É ÀϺ»ÀÇ ÀüÅëÀÏ »ÓÀÔ´Ï´Ù. ±×·¡¼­ Àú´Â lymphofollicular gastritis¶ó´Â ¿ë¾î¸¦ ¼±È£ÇÕ´Ï´Ù. Nodular gastritis¶ó°í ´äÇÏ¿´´Ù°í È¥³»Áö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. "³í¸®ÀûÀ¸·Î ÀÌ»óÇÏ°í èÞßäµµ ÁøÇÑ Ç¥ÇöÀº ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÌ ³ªÀ»ÅÙµ¥..."¶ó°í Àú È¥ÀÚ »ý°¢ÇÒ »ÓÀÔ´Ï´Ù. ³»½Ã°æ ¿µ¿ª¿¡¼­ ÀϺ»ÀÇ ¿µÇâ·ÂÀº ³Ê¹« ¸·°­ÇÕ´Ï´Ù. ÀϺ»À» ¿ÏÀüÈ÷ ºÎÁ¤ÇÏ¸é ³»½Ã°æ ÀÚü°¡ ¼º¸³ÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. 'Á¶±â À§¾Ï'À̶ó´Â °³³äÀ» ºÎÁ¤ÇÏ°í ³»½Ã°æÀ» ÇÒ ¼ö ¾ø´Â °Íó·³ ¸»ÀÔ´Ï´Ù. ¿ì¸®µµ ÈûÀ» ¸ð¾Æ ¿ì¸® ÀÚüÀÇ ¿ë¾î¸¦ Á¤¸³ÇÒ ¶§ÀÔ´Ï´Ù. ±×°Ô ÁøÁ¤ÇÑ µ¶¸³ ¾Æ´Ò±î¿ä? ³»½Ã°æ ¼±¹è·Î¼­ ºÎ²ô·¯¿ï µû¸§ÀÔ´Ï´Ù.


[2019-2-10. ÀÌÁØÇà comment] Lymphofollicular gastritis ȯÀÚÀÇ Helicobacter °Ë»ç Àü ȯÀÚÀÇ µ¿ÀǸ¦ ¹Þ¾Æ¾ß Çϴ°¡¿¡ ´ëÇÏ¿©

Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ °Ë»ç Àü ȯÀÚÀÇ µ¿ÀǸ¦ ¹Þ°íÀÚ ÇÑ´Ù´Â ¾î¶² ±ºÀÇ°ü ¼±»ý´ÔÀÇ ´äº¯¿¡ Á¶±Ý ±æ°Ô comment ÇØ º¸¾Ò½À´Ï´Ù.

ÂüÀ¸·Î ¾Ö¸ÅÇÑ ¹®Á¦ÀÔ´Ï´Ù. Helicobacter °Ë»çÀÇ ÀûÀÀÁõÀÌ ¹ÌÁ¤ÀÔ´Ï´Ù. ÀÏ´Ü Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ°¡ ÀÖÀ» ¶§¿¡ ¾î¶² Á¶°Ç¿¡¼­´Â ²À Ä¡·á¸¦ ÇÏ°í, ¶Ç ´Ù¸¥ Á¶°Ç¿¡¼­´Â ¼±º°±Þ¿©·Î ó¹æÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·±µ¥ ¾î¶² Á¶°Ç¿¡¼­ Ç︮ÄÚ¹ÚÅ͸¦ °Ë»çÇØ¾ß ÇÏ´ÂÁö°¡ Á¤ÇØÁ® ÀÖÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÌ ºÎºÐ¿¡ ´ëÇؼ­´Â Åä·Ð°ú °¡À̵å¶óÀÎ Á¦Á¤ÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÀÏ´Ü ÀúÀÇ position statement¸¦ º¸½Ã±â ¹Ù¶ø´Ï´Ù. Ä¡·á´Â Àû±ØÀûÀ¸·Î Ç쵂 Áø´ÜÀº ´Ù¼Ò À¯º¸ÀûÀÎ ÀÔÀåÀÔ´Ï´Ù. ´Ù¸¸, lymphofollicular gastritis¿¡¼­´Â ²À °Ë»çÇÏ°í ²À Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ°Ú½À´Ï´Ù. ºñ·Ï ¼±º°±Þ¿©ÀÌ´õ¶óµµ.... lymphofollicular gastritis¸¦ º¸¾Ò´Ù¸é... ȯÀÚ°¡ ¿øÇÏ´ø ¿øÇÏÁö ¾Ê´ø ÀÏ´Ü °Ë»ç¸¦ ÇÏ°í ÀÌÈÄ¿¡ ¿Ü·¡¿¡¼­ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ °­ÇÏ°Ô ±ÇÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.


[2019-3-28. ¾Öµ¶ÀÚ Áú¹®]

³­Ä¡¼º lymphofollicular gastritis ȯÀÚ¸¦ °æÇèÇÏ¿´±â¿¡ ±³¼ö´ÔÀÇ ÀÇ°ß ¿©Âã°íÀÚ ¸ÞÀÏ ¿Ã¸³´Ï´Ù

3³â Àü À§Àå°ü Áõ»óÀÌ ÀÖ¾î ½ÃÇàÇÑ À§³»½Ã°æ ¼Ò°ß°ú Á¶Á÷°Ë»ç·Î lymphofollicular gastritis·Î È®ÀεǾî 3Á¦¿ä¹ý ÈÄ UBT À½¼º È®ÀεǾú´ø ºÐÀÔ´Ï´Ù ÃÖ±Ù À¯»ç Áõ»óÀ¸·Î À§³»½Ã°æÃßÀûÇÏ´Ï 3³â Àü°ú ¶È°°Àº ¼Ò°ß È®ÀÎÇÏ¿´½À´Ï´Ù

HP Àç°¨¿°ÀÎÁö, ÀÌÀü¿¡ ¹Ú¸êÀÌ ¾ÈµÇ°í ÀáÀçµÇ¾ú´ø °ÍÀÎÁö, 2Â÷ Ä¡·á¾àÁ¦¸¦ ¾²´Â °ÍÀÌ ¸ÂÀ»Áö °í¹ÎÀÔ´Ï´Ù. ÅؽºÆ®·Îµµ È®ÀÎÇÒ ¼ö ¾ø¾î ±³¼ö´Ô²² Áú¹®µå¸³´Ï´Ù.

[2019-3-28. ÀÌÁØÇà ´äº¯]

»ç½Ç "³­Ä¡¼º lymphofollicular gastritis"À̶ó°í ºÎ¸¦ ¼ö ÀÖÀ»Áö °í¹ÎÀÔ´Ï´Ù. ±×³É Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á°¡ µÇÁö ¾ÊÀº »óȲ, ȤÀº Á¦±ÕµÇ´Â µí ÇßÀ¸³ª ´Ù½Ã ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ª¿Â »óȲ Á¤µµ·Î Çؼ®ÇÏ¸é ¾î¶³±î¿ä? Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ°¡ È®½ÇÇÏ°Ô Á¦±ÕµÇ¾ú´Ù¸é lymphofollicular gastrtitis´Â õõÈ÷ ÁÁ¾ÆÁö±â ¸¶·ÃÀ̱⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.

Á¦±ÕÄ¡·á ÈÄ Á¦±Õ ¼º°ø ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇϱâ À§ÇÏ¿© UBT¸¦ »ç¿ëÇÏ°í ÀÖÁö¸¸, ÀÌ´Â ±×³ª¸¶ ÆíÇÏ°í Á¤È®Çϱ⠶§¹®ÀÌÁö 100% È®½ÇÇϱ⠶§¹®Àº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. 3³â Àü UBT À½¼ºÀ̾ú´Âµ¥ ±Ý¹ø¿¡ ´Ù½Ã Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ°¡ ¾î¶² °Ë»ç¿¡µç ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ª¿Ô´Ù¸é ´Ù½Ã Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ°Ú½À´Ï´Ù. Àç°¨¿°ÀÎ °æ¿ìµµ ÀÖÁö¸¸ º¸ÅëÀº ¾ÆÁÖ Á¶±Ý ³²¾ÆÀÖ´ø Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ°¡ ´Ù½Ã °ËÃâµÈ ¿¹°¡ ¸¹À» °Í °°½À´Ï´Ù. Àú¾ß º¸Åë 3Á¦ ¿ä¹ýÀ¸·Î ´Ù½Ã ½ÃÀÛÇÕ´Ï´Ù¸¸, ÀþÀº ³ªÀÌ¿Í lymphofollicular gastritisÀÇ ³»½Ã°æ ¼Ò°ß µîÀ» °í·ÁÇÒ ¶§ Ç¥ÁØ 2Â÷ 4Á¦ ¿ä¹ýÀ» »ç¿ëÇØ º¸´Â °Íµµ ³ª»ÚÁö ¾ÊÀ» °Í °°½À´Ï´Ù.

¾à°£ ´Ù¸¥ À̾߱âÀÔ´Ï´Ù¸¸, ³»½Ã°æ Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­ lymphofollicular gastritis ¼Ò°ßÀÌ Àִ ȯÀÚ Áß ½ÇÁ¦ ³»½Ã°æ¿¡¼­ nodular gastritis·Î º¸ÀÌ´Â °æ¿ì´Â ÀϺκÐÀÏ »ÓÀ̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. 2017³â °Ç±¹´ë À̼±¿µ ±³¼ö´Ô ÆÀ¿¡¼­ KDDW¿¡ ¹ßÇ¥ÇÑ ³»¿ëÀε¥, 2018³â º½¿¡ ³í¹®À¸·Î ÃâÆÇµÈ ¹Ù ÀÖ½À´Ï´Ù. Àо½Ã¸é À¯ÀÍÇÒ °Í °°½À´Ï´Ù.

2017-11-24 KDDW. Korean J Gastroenterol 2018


[2020-2-19. ¾Öµ¶ÀÚ Áú¹®]

¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿° lymphofollicular gastritisÀÌ ÀÖÀ¸¸é Á¦±ÕÄ¡·á(100/100 ¼±º°±Þ¿©)¿Í UBT f/uÀ» ±ÇÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. UBT°¡ À½¼ºÀε¥ 1-2³â ÈÄ °ËÁø³»½Ã°æ ¼Ò°ß¿¡ ÀÌÀü¿¡ ºñÇÏ¿© ´Ù¼Ò È£ÀüµÇ¾úÁö¸¸ ¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿°ÀÌ ¾î´À Á¤µµ ³²¾ÆÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾ó¸¶³ª ´õ ±â´Ù·Á¾ß ³»½Ã°æ ¼Ò°ßÀÌ ±ú²ýÇÏ°í ¸Å²öÇÏ°Ô È£ÀüµÇ´ÂÁö ±Ã±ÝÇÕ´Ï´Ù.

[2020-2-19. Àü¹®°¡ ´äº¯ (K´ë ±³¼ö)]

1-2³â ÈÄ spotty redness°¡ ³²¾Æ ÀÖÀ¸¸é °ÅÀÇ Ä¡·á½ÇÆгª ÀçÈ°¼ºÈ­ ¶Ç´Â Àç°¨¿°ÀÔ´Ï´Ù. ÃÊ·ÏÀ» Á¦ÃâÇÑ ³»¿ëÀÔ´Ï´Ù¸¸, ¼º°øÀûÀÎ Á¦±ÕÄ¡·á ÈÄ °æ°ú°üÂû Áß Ç÷¼º¹ÝÁ¡ÀÌ ¹ß°ßµÈ 8¸í ¸ðµÎ Helicobacter °¨¿°À̾ú½À´Ï´Ù. UBT À§À½¼ºµµ »ý°¢º¸´Ù ÈçÇؼ­ urea º¹¿ë Àü°ú ÈÄÀÇ ¼öÄ¡¸¦ È®ÀÎÇؼ­ Å« Â÷À̸¦ º¸¿©¾ß ¾È½ÉÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. RAC regular arragement of collecting venules°¡ ºÎºÐÀûÀ¸·Î ȸº¹µÇ¾ú´ÂÁöµµ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.

[2020-2-22. ÀÌÁØÇà ´äº¯]

¸²ÇÁ¿©Æ÷¼º À§¿° (=°áÀý¼º À§¿°) ȯÀÚÀÇ Á¦±ÕÄ¡·á ÈÄ granular/nodular lesionµéÀº õõÈ÷ È£ÀüµË´Ï´Ù (Dig Dis Sci 2008;53:1893-1897, JGH Open 2018;2:80-86. Gastroenterology Res 2015;8:296-302). ±×·¯³ª ¾î´À Á¤µµ ¼Óµµ·Î È£ÀüµÇ´ÂÁö¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸ ÀÚ·á´Â ºÎÁ·ÇÕ´Ï´Ù.

Complete regression of nodules after H. pylori eradication

°Ç±¹´ëÇб³ÀÇ º¸°í¿¡ ÀÇÇϸé Á¦±Õ ÈÄ Æò±Õ 30°³¿ù ÀÌ»ó ÃßÀû°üÂû ÇÏ¿´À» ¶§ 2/3¿¡¼­ ³»½Ã°æ À°¾È¼Ò°ß »ó °áÀýÀÌ ¾ø¾îÁ³½À´Ï´Ù (Gastroenterology Res 2015;8:296-302). µû¶ó¼­ 2³â °£°ÝÀ¸·Î ³»½Ã°æÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼­ °áÀý¼º À§¿°À¸·Î Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ Çϸé 2³â ÈÄ °Ë»ç¿¡¼­ ´ë·« 2/3¿¡¼­¸¸ °áÀýÀÌ È£ÀüµÈ´Ù°í À¯ÃßÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. º¸´Ù Àå±â°£ °üÂûÇÏ¸é ´õ ¸¹Àº ȯÀڵ鿡¼­ °áÀýÀÇ ¼Ò½ÇÀ» °üÂûÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤ÇÒ »ÓÀÔ´Ï´Ù.

°°Àº ÀÚ·á¿¡¼­ Èï¹Ì·Î¿î Á¡Àº Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾Ê°í Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ °¨¿°ÀÌ Áö¼ÓµÈ ȯÀÚ Áß ¼Ò¼ö¿¡¼­ °áÀýÀÌ ¾ø¾îÁ³´Ù´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. °áÀý¼º À§¿°¿¡¼­ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾Ê°í Áö³»¸é Á¡Â÷ À§Ã༺ À§¿°À̳ª È­»ý¼º À§¿°À¸·Î ¹Ù²î¸é¼­ °áÀý ÀÚü´Â ¾ø¾îÁö´Â °Í °°½À´Ï´Ù.

¿äÄÁµ¥ °áÀý¼º À§¿° Á¦±ÕÄ¡·á 2³â ÈÄ ¾ÆÁ÷ °áÀýÀÌ ³²¾ÆÀÖ´Ù¸é ÀÌ·ÐÀûÀ¸·Î´Â (1) Á» ´õ ±â´Ù¸®¸é °áÀýÀÌ ¼Ò½ÇµÇ´Â °æ¿ì¿Í (2) Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍÀÇ °¨¿°ÀÌ ³²¾ÆÀÖ´Â °æ¿ì µÑ ´Ù °¡´ÉÇÒ °Í °°½À´Ï´Ù. À§³»½Ã°æ À°¾È¼Ò°ß, Á¶Á÷°Ë»ç ¹× Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ °Ë»ç·Î ¾î´À Á¤µµ ±¸ºÐÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀÔ´Ï´Ù.


[References]

1) EndoTODAY À§¿°

2) EndoTODAY lymphofollicular gastritis

3) EndoTODAY 2012³â lymphofollicular gastritis ´ëÅä·Ð - °ú°Å¿¡´Â Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª 2015³âºÎÅÍ´Â Àû±ØÀûÀ¸·Î Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±ÇÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. 2018³â 1¿ùºÎÅÍ ¼±º°±Þ¿©, Áï ȯÀÚ°¡ Ä¡·áºñ¸¦ ºÎ´ãÇÑ´Ù´Â Á¶°ÇÀ¸·Î ¿øÇϴ ȯÀÚ¿¡ ÇÑÇÏ¿© ó¹æÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Á¦µµ°¡ º¯°æµÇ¾ú½À´Ï´Ù. 2018³âºÎÅÍ´Â lymphofollicular gastritis¿¡ ´ëÇÏ¿© ´ç¿¬È÷ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

4) EndoTODAY À§¾Ï 293 - 17¼¼ ¿©¼º Borrmann type IV with peritoneal seeding + lymphofollicular gastritis

5) EndoTODAY À§¾Ï 513 - 20´ë ÈÄ¹Ý ¿©¼ºÀÇ proximal stomach cancer + lymphofollicular gastritis

6) EndoTODAY Áõ·ÊÅäÀÇ lymphofollicular gastritis - lymphofollicular gastritis + single erosion at antrum


7) Atrophy & metaplastia º´º¯ÀÇ ÃßÀû°ü¸® (2009. ³»½Ã°æ¼¼¹Ì³ª °­ÀÇÀÚ·á)

8) Sun-Young Lee. Endoscopic gastritis, serum pepsinogen assay, and Helicobacter pylori infection Korean J Intern Med 2016

9) °ËÁø¹ß°ß ¼ÒÈ­¼º ±Ë¾ç°ú ±âŸ À§½ÊÀÌÁöÀå Áúȯ À̼±¿µ. 2016³â ³»½Ã°æ ¼¼¹Ì³ª °­ÀÇ

10) 2017³â KDDW Æ÷½ºÅÍ

2017-11-24 KDDW. °Ç±¹´ëº´¿ø. Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­ lymphofollicular gastritis·Î ³ª¿Â ȯÀÚ Áß ¾ÆÁÖ ÀϺκи¸ÀÌ ³»½Ã°æ»ó nodular gastritis·Î º¸Àδٴ Áß¿äÇÑ ÀÚ·áÀÔ´Ï´Ù. 2018³â 3¿ù ³í¹®À¸·Î ¹ßÇ¥µÇ¾ú½À´Ï´Ù (Korean J Gastroenterol 2018).



© ÀÏ¿ø³»½Ã°æ±³½Ç ¹Ù¸¥³»½Ã°æ¿¬±¸¼Ò ÀÌÁØÇà. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.