EndoTODAY 내시경 교실
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[위암 135]
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위식도접합부암, 특히 위쪽으로 살짝 치우친 암의 경우는 적응증에 해당하면 ESD로 치료할 수 있습니다. 저는 위식도접합부에 가까운 암은 절대적응증을 절대로 지킬 것을 권합니다. 아무래도 이 부위의 암은 정확히 관찰하기 어렵고, 치료도 까다롭고, 질병의 biology도 조금 나쁘다고 생각되기 때문입니다. 수년 전 ESD 하였고 4년 이상 별 문제가 없는 증례들입니다.
1. Location : cardia
2. Gross type : EGC type IIc
3. Histologic type : tubular adenocarcinoma, moderately differentiated
4. Histologic type by Lauren : intestinal
5. Size : 0.6x0.5x0.1 cm
6. Depth of invasion : invades mucosa (muscularis mucosa) (pT1a)
7. Resection margin: free from carcinoma
8. Lymphatic invasion : not identified
9. Venous invasion : not identified
10. Perineural invasion : not identified
11. Microscopic ulcer : absent
12. Histologic heterogeneity: absent
1. Location : cardia, lesser curvature
2. Gross type : EGC type IIa
3. Histologic type : tubular adenocarcinoma, well differentiated
4. Histologic type by Lauren : intestinal
5. Size : 1.4x1.2 cm
6. Depth of invasion : invades mucosa (lamina propria) (pT1a)
7. Resection margin: free from carcinoma
8. Lymphatic invasion : not identified
9. Venous invasion : not identified
10. Perineural invasion : not identified
11. Microscopic ulcer : absent
12. Histologic heterogeneity: absent
13. Associated findings: gastritis cystica profunda
© 2014-11-25. 이준행