중부식도선암 등. EndoTODAY 이준행

[2022-12-17. 애독자 편지]

[증례 1] 위 band 수술

[증례 2] Adenocarcinoma, poorly differentiated

[증례 3] Adenocarcinoma, poorly differentiated

[증례 4] Heterotopic gastric mucosa

[증례 5] 모듬 회 드신 후 발견된 gastric anisakis

추천: 회는 신선한 것 드시고, 생으로 내장은 드시지 마세요. 추가 회충이 있을 수 있으나 대부분 인체에서 성충으로 발육하지 못하며 대부분 저절로 좋아집니다. 급성 복통 등 복부증상이 있다면 소화기내과 진료를 받으시기 바랍니다. 꼭 필요하지는 않지만 기생충약은 한번쯤 복용하는 것도 나쁘지 않겠습니다.
[증례 6] 중부식도 선암

소견: 절치 하방 25cm 부터 30cm에 걸쳐, 길이 약 5cm의 식도 내강을 encircling 하는 coarse mucosa가 관찰됨. 국소적으로 융기성 점막 병소 관찰되며 friability와 loss of vascularity가 관찰됨.
조직검사: adenocarcinoma, M/D

[2022-12-18. 이준행 편지]

[증례 1] Bariatric surgery가 증가하고 있어서 내시경 소견에 익숙해질 필요가 있습니다.
[증례 2] 2년 전 사진을 아무리 자세히 보아도 조직검사를 할 병소를 찾지 못하겠습니다.
[증례 3] 평균적인 setting에서 300명에 암 하나를 발견해야 한다지만 젊은 사람들이 많은 건진 센터라면 이보다 빈도가 낮을 것 같습니다.
[증례 4] 십이지장 구부에서는 흔한데 제2부에서 heterotopic gastric mucosa가 확인된 예는 드문 것 같습니다.
[증례 5] 신선한 회는 아니사키스를 일으키지 않습니다. 일반적으로 아니사키스를 제거한 후 구충제는 필요하지 않습니다만, albendazole 한 번 드신다고 무슨 문제가 있지는 않을 것이므로.
[증례 6] 중부식도 선암은 저도 모처럼 보는 증례입니다. 수고 많으셨습니다.

[References]

1) EndoTODAY 애독자 증례 편지