EndoTODAY | EndoATLAS | OPD

Parasite | Eso | Sto | Cancer | ESD

Boxim | DEX | Sono | Schedule

Home | Recent | Blog | Links

EndoTODAY ³»½Ã°æ ±³½Ç


[Artemisinin ¼ûÀº À̾߱â]

2015³â 10¿ù 16ÀÏ Ã»³âÀǻ翡 'ÅõÀ¯À¯ ±³¼ö¸¦ ³ëº§»ó ¼ö»óÀÚ·Î ¸¸µé¾îÁØ '¾Æ¸£Å׹̽ôÑ'ÀÇ ¿ª»ç'¶ó´Â Èï¹Ì·Î¿î ±â»ç°¡ ½Ç·È½À´Ï´Ù. ³Ê¹« Àç¹ÌÀ־ Àü¹®À» ¿Å±é´Ï´Ù.

¸»¶ó¸®¾Æ Ä¡·á¼ººÐÀÎ artemisininÀÇ ¹ß°ßÀ¸·Î 2012³â 9¿ù ÅõÀ¯À¯´Â Lasker»óÀ» ¹ÞÀ¸¸é¼­ ³ëº§»ó È帷αîÁö °Å·ÐµÇ°í ÀÖ¾ú´Ù. Äû´Ñ(quinine) ¹ß°ß ÀÌÈÄ ¸»¶ó¸®¾Æ Ä¡·áÀÇ Å« ¼º°ú·Î ÀÎÁ¤¹ÞÀº °ÍÀ̾ú´Ù. ¹Ì±¹°ú ½Î¿ì´ø º£Æ®°ø ±ºÀεéÀ» µµ¿ì·Á°í ¸¶¿À¼µÕ(Ù¾÷ÊÔÔ)ÀÌ ½ÃÀÛÇß´ø »ç¾÷ÀÇ ¼º°ú¿¡ ¡®¹Ì±¹ÀÇ ³ëº§»ó¡¯À̶õ º°¸íÀÌ ºÙ¿©Áø »óÀÌ ÁÖ¾îÁø °ÍÀº ¿ª»çÀÇ ¾ÆÀÌ·¯´Ï¿´´Ù.

¹®È­Çõ¸íÀÌ ½ÃÀÛµÈ À̵ëÇØÀÎ 1967³â¿¡ ¸»¶ó¸®¾Æ Ä¡·áÁ¦¸¦ ã±â À§ÇÑ ¿¬±¸ÇÁ·ÎÁ§Æ®´Â ½ÃÀÛÇÑ ³¯À» µû¼­ ÄÚµå³×ÀÓ Project 523¶ó´Â À̸§ÀÌ ºÙ¾ú´Ù.

Áß±¹Àº ¿ì¹æÀÎ ºÏº£Æ®³² Á¤±Û¿¡¼­ ¸»¶ó¸®¾Æ·Î »ç¸ÁÇÏ´Â ±ºÀÎÀÌ ¸¹À¸´Ï µµ¿Í´Þ¶ó´Â Àý¹ÚÇÑ ¿äûÀ» ¹Þ´Â´Ù. ´ç½Ã´Â °úÇÐÀÚ¸¦ Æ÷ÇÔÇؼ­ Áö½ÄÀεéÀ» Áý´Ü³óÀåÀ¸·Î º¸³»´Â »óȲÀ̶ó ´ëÃ¥ÀÌ ¾øÀÚ, ¸¶¿À¼µÕÀº Á÷Á¢ ºñ¹Ð ÇÁ·ÎÁ§Æ®¸¦ ¸í·ÉÇÏ°í °úÇÐÀÚµéÀ» ºÒ·¯¸ð¾Ò°í ÀÌ ÀÏÀ» ±ººÎ°¡ Á÷Á¢ ì°å´Ù.

´ç½Ã º£Æ®³²¿¡¼­´Â ¹Ì±¹ ±ºÀε鵵 ¸»¶ó¸®¾Æ¿¡ °É¸®´Â °æ¿ì°¡ ¸¹¾Æ Walter Reed Army Institute of Researchµµ ÀÚüÀûÀ¸·Î ¿¬±¸¸¦ ½ÃÀÛÇؼ­ mefloquineÀ» ¸¸µé¾î³Â´Ù. ÀÌ ¼ººÐÀº °­·ÂÇϱä ÇßÁö¸¸, ¾Ç¸ù°ú ÆíÁýÁõÀ̶ó´Â ºÎÀÛ¿ëÀÌ ¹®Á¦¿´´Ù.

±â¿øÀü 168³âÀÇ ¹«´ý¿¡µµ Á¶°¢µÅ ÀÖÀ» Á¤µµ·Î ¿À·¡µÈ quinhao(¾àÃÊ À̸§)´Â 1798³â 'Book of Seasonal Fevers'¶ó´Â ÀǼ­¿¡¼­ ¾ÆÁÖ ³ôÀÌ Æò°¡Çß´Ù. Áß±¹ ¹Î°£ÀÇÇÐÀÚµéÀÌ ¸»ÇÑ quinhao´Â ¼­±¸¿¡¼­ sweet wormwood(°³¶Ë¾¦, ÇиíÀº Artemisia annua)¶ó°í ºÒ¸®´Â ½Ä¹°À̾ú´Ù. 1950³â´ë Áß±¹ ³óÃÌ¿¡¼­´Â ÀÌ°ÍÀ» Â÷·Î ¿ì·Á¼­ ¸»¶ó¸®¾Æ ¿ªº´°ú ½Î¿ü´Ù°í ÇÑ´Ù.

Á¤È®È÷ ¾î¶² ¼ººÐÀÌ È°¼ºÀ» °¡Áö´ÂÁö ÃßÃâÇÏ´Â °ÍÀÌ ±Þ¼±¹«¿´°í, ÁãÀÇ ¸»¶ó¸®¾Æ ±â»ýÃæÀ» Á×ÀÌ´Â °ÍÀº ½ÇÇè½Ç¿¡¼­ ¾Ë¾Æ³ÂÁö¸¸ ³ú ¸»¶ó¸®¾Æ¸¦ Ä¡·áÇÏ·Á¸é Ç÷¾×-³ú À庮À» Áö³ª¾ß Çϴµ¥ ±×°Ô °¡´ÉÇÑÁö, ¾î¶² Á¦ÇüÀ¸·Î ¾î¶² °æ·Î·Î Åõ¿©ÇØ¾ß ÇÏ´ÂÁö µîÀ» ¿¬±¸Çß´Ù. ³«ÈÄµÈ Àåºñ·Î ¾î·Á¿òÀÌ ¸¹¾ÒÁö¸¸ 1970³â´ë¿¡ quinhaosu(Áö±Ý artemisininÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁø È°¼º¼ººÐ)¸¦ ã¾Æ³Â´Ù.

¸¶¿À¼µÕÀÌ »ç¸ÁÇÑ À̵ëÇØ 1977³â¿¡ Áß±¹ÀÇ ÀÇÇÐ ÇмúÁö¿¡ óÀ½ ¹ßÇ¥µÆ´Ù. ±× ¶§±îÁö´Â ÀÚ¿¬°è¿¡¼­ ¹ß°ßµÈ ÀûÀÌ ¾ø´Â ±¸Á¶¸¦ °¡Áø È­ÇÕ¹°·Î, ȯÀÚ 2,000¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ³î¶ó¿î ¼Óµµ·Î ¸»¶ó¸®¾Æ¸¦ Ä¡·áÇß´Ù.

¹Ì±ºÀ» µµ¿Í¼­ mefloquineÀ» ¹ß°ßÇÏ´Â °ÍÀ» µµ¿Ô´ø ´ÚÅÍ Keith Arnold°¡ 1979³â¿¡ Áß±¹À¸·Î °¬´Ù. ´ç½Ã ¾Æ¸£Å×¹Ì½Ã´Ñ °è¿­ÀÇ ¼ººÐÀ» °¡Áö°í ÀÓ»ó½ÃÇè ÁßÀÌ´ø ´ÚÅÍ Li Guoqiao¸¦ ¸¸³ª ¾î´À ¾àÀÌ ³ªÀºÁö °øµ¿¿¬±¸¸¦ ÇÏÀÚ°í Á¦¾ÈÇß°í ¹Þ¾Æµé¿©Á³´Ù. Áß±¹ÀÇ ¡®½Åºñ·Î¿î¡¯ ¾àÀÌ ÀÌ°å´Ù. 1982³â Áß±¹ ¿¬±¸ÀÚµéÀÇ ³í¹®ÀÌ Lancet¿¡ ½Ç·È´Ù. Walter Reed °úÇÐÀڵ鵵 ±× ÈÄ¿¡ Æ÷Åä¸Æ °­µÏ¿¡ ÀÚ¶ó´Â wormwood¿¡¼­ ¾Æ¸£Å×¹Ì½Ã´Ñ ¼ººÐÀ» ÃßÃâÇß´Ù. ±×·±µ¥ ¼¼°èº¸°Ç±â±¸(WHO)´Â 2000³âÀÌ µÉ ¶§±îÁö Çã°¡¸¦ ÇØÁÖÁö ¾Ê¾Ò°í 2006³âÀÌ µÇ¾î¼­¾ß ³Î¸® »ç¿ëµÇ±â ½ÃÀÛÇß´Ù.

³í¹®ÀÌ ³ª¿À¸é¼­ °ð¹Ù·Î ¼¼»ó¿¡ ¾Ë·ÁÁöÁö´Â ¸øÇß´Ù. °ø»êÁÖÀÇ¿¡¼­´Â ƯÇã¹ýµµ ¾ø¾ú°í, ¶Ç Áß±¹Àº ¿Ü±¹ÀÇ Æ¯Ç㸦 µûÁöµµ ¾Ê¾Ò´Ù. °Å´ëÁ¦¾à»ç°¡ µ¶Á¡Çؼ­ Å« ÀÌÀÍÀ» ³²±æ ¼öµµ ¾ø¾ú´Ù. ¸»¶ó¸®¾Æ´Â °¡³­ÇÑ »ç¶÷µé¿¡°Ô ¸¹Àº º´ÀÎ µ¥´Ù°¡ Áö±Ýó·³ Å« ±Ô¸ðÀÇ ¿øÁ¶±â±Ýµµ ¾ø¾ú´Ù. ÀÇ·áÁö¿ø±â°üÀº WHO°¡ Çã°¡ÇÏÁö ¾ÊÀº ¾àÀ» »ì ¼ö°¡ ¾ø¾ú´Ù. ´ÚÅÍ ¾Æ³îµå´Â Áß±¹ °úÇÐÀÚµé°ú °°ÀÌ Å±¹°ú º£Æ®³²¿¡¼­ ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ÇÏ°Ú´Ù°í ÇßÁö¸¸ WHO¿¡¼­ Çã°¡¸¦ ÇØÁÖÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

¾ÆÇÁ¸®Ä«¿¡¼­ ¹é¸¸ÀÌ ³ÑÀº ¾ÆÀ̵éÀÌ ¸»¶ó¸®¾Æ·Î Á׾´Ù. ¹Ì±ºµéµµ ´ç½Ã±îÁö ºñ½Ñ mefloquinine Á¦Á¦¿¡ ÀÇÁ¸ÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù. ±¹°æ¾ø´ÂÀÇ»çȸ°¡ 2002³â¿¡ ¾Æ¸£Å׹̽ôÑÀ» °­·ÂÇÏ°Ô ¿ä±¸ÇßÁö¸¸ À¯¿£±¹Á¦°³¹ß±â±¸ ÀÚ¹®°üÀº ÀϾðÁöÇÏ¿¡ °ÅÀýÇϸ鼭 chloroquineÀ̶õ ÀúÇ×¼ºÀÌ Å©´Ù°í ¾Ë·ÁÁø, ½Ñ Á¦Á¦¸¦ ±ÇÇß´Ù. ±× ¿ÍÁß¿¡ ½ºÀ§½º Á¦¾àȸ»ç ³ë¹ÙƼ½º»ç°¡ Áß±¹ÀÇ Æ¯Ç㸦 »çµé¿´´Ù. RiametÀ̶õ À̸§À¸·Î ¿©ÇàÀÚµé°ú ±º´ë¿¡ °í°¡·Î ÆÈ °èȹÀ̾ú´Ù. 2001³â¿¡¾ß WHO°¡ ºñ½ÁÇÑ °¡°Ý¿¡ CoartemÀ̶õ À̸§À¸·Î »çµé¿´´Ù°í ÇÑ´Ù. ±×·¯³ª ´ë±Ô¸ð·Î »çµéÀÏ µ·ÀÌ ¸¸µé¾îÁø °ÍÀº 2002³â¿¡ Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria°¡ ⸳µÇ°í 2005³â ºÎ½Ã ÇàÁ¤ºÎ ¶§ President¡¯s Malaria Initiative°¡ ¹ßÁ·Çϸ鼭´Ù. Áö±ÝÀº ¸Å³â 15¾ï µµÁ »çµé¿© Àú°³¹ß±¹°¡·Î º¸³»°í ÀÖ´Ù.

¿µ¾î ¿ø¹®Àº ¿©±â¿¡¼­ º¸½Ç ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.


[References]

1) EndoTODAY ±â»ýÃæÇÐ

© ÀÏ¿ø³»½Ã°æ±³½Ç ¹Ù¸¥³»½Ã°æ¿¬±¸¼Ò ÀÌÁØÇà. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Jun Haeng Lee.