EndoTODAY 내시경 교실
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[위암 338]
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AGC는 틀림없는데 보만 2형이라고 불러야 할지, 보만 3형이라고 불러야 할지 고민되는 경우입니다. 보만 2형은 궤양이 있고 주변이 둥글게 띠를 이루면서 융기된 모양, 즉 mass가 있고 중앙이 함몰된 모양입니다. 보만 3형은 궤양이 있더라도 주변으로의 침윤이 명백한 경우입니다. 이 환자는 둥글게 띠를 이루며 융기된 부위가 없고 정상 위벽으로 침윤이 뚜렷하기 때문에 병소는 아주 크지 않으나 보만 3형으로 진단하였습니다. 병리 선생님도 보만 3형으로 보았네요.
Stomach, subtotal gastrectomy:
. Advanced gastric carcinoma
1. Location : lower third, Center at low body and posterior wall
2. Gross type : Borrmann type 3
3. Histologic type : tubular adenocarcinoma, poorly differentiated
4. Histologic type by Lauren : mixed
5. Size : 3x3 cm
6. Depth of invasion : penetrates subserosal connective tissue (pT3)
7. Resection margin: free from carcinoma, safety margin: proximal 2.5 cm, distal 8 cm
8. Lymph node metastasis : no metastasis in 30 regional lymph nodes (pN0)
9. Lymphatic invasion : present
10. Venous invasion : not identified
11. Perineural invasion : present
12. Associated findings : ulceration
13. AJCC stage by 7th edition: T3 N0
© 2016-1-26. 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행