EndoTODAY 내시경 교실
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[위암 291 - 생각보다 큰 암]
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50대 여성입니다.
일견 위각부 위암으로 판단되지만 자세히 보면 위각부터 들문까지 소만을 따라 발적된 부위가 있고 표면이 불규칙하였습니다 (노란색 화살표). 근위전정부부터 들문까지 소만을 따라 매우 큰 위암이었습니다. 융기된 부위는 별로인데 signet ring cell carcinoma이면서 diffuse하게 침윤되어 있고 림프절 전이가 심한 상태였습니다.
. Advanced gastric carcinoma
1. Location : middle third, Center at body and lesser curvature
2. Gross type : Borrmann type 4
3. Histologic type : signet-ring cell carcinoma
4. Histologic type by Lauren : diffuse
5. Size : 12x4 cm
6. Depth of invasion : invades serosa (pT4a)
7. Lymph node metastasis : metastasis to 23 out of 24 regional lymph nodes (pN3b)
8. Lymphatic invasion : present (+++)
9. Venous invasion : present(intra- and extramural) (++)
10. Perineural invasion : present
11. AJCC stage by 7th edition: T4a N3b
© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.