EndoTODAY 내시경 교실
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[위암 232 (2015-4-9) - Lymphoepithelioma-like carcinoma]
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Advanced gastric carcinoma
1. Location : upper third, Center at high body and greater curvature
2. Gross type : Borrmann type 2
3. Histologic type : lymphoepithelioma-like carcinoma
4. Histologic type by Lauren : diffuse
5. Size : 4.4x3.2x1.4 cm
6. Depth of invasion : extension to proper muscle (pT2a)
7. Resection margin: free from carcinoma, safety margin: proximal, 5.5 cm; distal, 21 cm
8. Lymph node metastasis : no metastasis in 67 regional lymph nodes (pN0)
9. Lymphatic invasion : not identified
10.Venous invasion : not identified
11.Perineural invasion : not identified
Lymphoepithelioma-like carcinoma (LELC)는 비인두암과 조직학적으로 유사하고, 림프구서 간질을 가진 미분화된 위종양입니다. Epstein-Barr 바이러스와의 연관성도 언급되고 있다. LELC은 식도, 위, 담관, 타액 선, 폐, 자궁, 피부 등에서 발생합니다. 위 LELC는 전체 위암의 l-4%를 차지하는데 조기위암의 경우 IIa + IIc형이 많으며 진행성 위암의 경우 Borrmann type IV 형이 많다고 합니다. 조기위암의 형태로 나타날 경우는 일반적인 조기위암과 예후가 비슷하나 진행성 위암의 형태를 취할 경우 일반적인 진행성 위암에 비하여 예후가 훨씬 좋은 것으로 알려져 있습니다. 드물게 점막하 종양의 형태로 나타나는 경우도 있습니다. (참고: 대한소화기내시경학회지 2004;28:123-126)
* 참고: EndoTODAY Lymphoepithelioma-like carcinoma
© 2015-4-6. 이준행