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[20120619. Bezoar (10) - Small bowel bezoar -- Don't forget the stomach!]

혹시 앞 증례 Powerpoint reconstruction의 胃에서 뭔가 이상한 점을 발견하지 않으셨습니까? 아래 key image만을 모았습니다. 좌측 사진에서 십이지장 bezoar가 있고 우측 사진에서 위 bezoar가 보이고 있습니다. 그렇습니다. 소장과 함께 위에도 bezoar가 있었던 것입니다.

소장폐쇄로 내원한 bezoar 환자를 수술할 때에는 언제나 위 bezoar의 가능성을 주의해야 합니다. 아래 환자는 소장 bezoar를 수술한 후 위내시경에서 bezoar가 발견되어 의뢰되었습니다. 제가 Coca Cola bezoar 제거술을 처음 시행한 환자입니다. 위 bezoar를 내시경으로 제거하기 어려워 수술이 필요하였습니다. 그런데 불과 며칠 전 다른 병원에서 소장 수술을 받은 환자에서 도저히 재수술을 권할 수 없었습니다. 고민 끝에 Coca Cola method라는 소문만 들었던 방법을 시도하였던 것인데 결과는 성공이었습니다.

[참고문헌]

1. EndoATLAS 위석 - 위석 총정리

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